2024中级卫生专业技术资格考试呼吸内科学(中级)［代码：305］考试考试试题(1@)

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、临床表现(clinical manifestation)、尿蛋白(urine protein)、移动性(mobility)、腕关节(wrist joint)、吸入性(smoke inhalation)、颈静脉(jugular vein)、暗紫色(dark purple)、急性肺脓肿(acute lung abscess)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色^{(dark purple)}红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

A. 诊断错误，停用激素治疗
B. 诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察
C. 诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX
D. 诊断正确，激素剂量不够，加大剂量
E. 诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗

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[单选题]关于类风湿关节炎的临床特征错误的是

A. 近端指间关节肿痛
B. 远端指间关节肿痛
C. 腕关节肿痛
D. 掌指关节肿痛
E. 四肢关节对称性肿痛

[单选题]与心排血量无关的是

A. 前后负荷
B. 心率
C. 心肌收缩力
D. 回心血量
E. 心房大小

[单选题]下列不是类风湿关节炎病情活动指标的是

A. 压痛关节数
B. 肿胀关节数
C. 晨僵时间
D. 疼痛关节数
E. 血沉

[单选题]吸入性急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}最有特征性的临床表现是

A. 血白细胞及中性粒细胞升高
B. 畏寒、高热
C. 痰菌阳性
D. 咯血
E. 咳大量脓臭痰

[单选题]女性，26岁。低热、乏力、盗汗1月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉^{(jugular vein)}卧位充盈，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛(+)，移动性浊音(+)，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。ALT5 6IU/L，总胆汁酸8mmol/L，尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查

A. 腹水检查
B. 胃肠钡餐造影
C. 超声心动图
D. 腹部B超
E. 肝炎病毒标记物

[单选题]肺炎( )

A. 急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
B. 突起胸痛、气促、咳嗽
C. 急起咽痛、流涕、鼻塞、发热
D. 发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血
E. 缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降

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