高级卫生专业技术资格考试（副高）2024内分泌学(副高)考试试题及答案(0O)

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、继发性(secondary)、肌无力(myasthenia)、醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)、血浆醛固酮(plasma aldosterone)、放射性碘化(radioactive iodination operation)、明显变化(significant change)、小剂量胰岛素治疗、空腹血糖高

[单选题]下列有关原发性醛固酮增多症的病因鉴别，错误的是

A. 肾上腺素静脉血激素测定时行ACTH兴奋试验，若为醛固酮瘤，则ACTH兴奋后，腺瘤侧静脉血醛固酮／皮质醇比值显著增加，而对侧及周围静脉血中无明显变化^{(significant change)}
B. 放射性碘化^{(radioactive iodination operation)}胆固醇肾上腺扫描或照相，如一侧肾上腺有放射性浓集，提示该侧有腺瘤
C. 应用赛庚啶后多数特醛症患者，在服后90分钟时血浆醛固酮下降最明显，平均下降约50％，醛固酮瘤患者血浆醛固酮无变化
D. 整体病情，醛固酮瘤一般较特醛症者为重，低血钾、碱中毒更为明显，血、尿醛固酮更高
E. 整体病情，醛固酮瘤一般较特醛症者为轻，低血钾碱中毒不明显，血、尿醛固酮较低

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学习资料：

[单选题]中年女性，反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP160/100mmHg，血钾3.0mmol/L，醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低。诊断考虑 ( )

A. 继发性醛固酮增多症
B. 原发性醛固酮增多症
C. Cushing综合征
D. 假性盐皮质激素过多综合征
E. 1iddle综合征

[单选题]原发性醛固酮增多症伴严重低血钾患者，在补钾后醛固酮的变化是 ( )

A. 增多
B. 降低
C. 无变化
D. 先增后降
E. 先降后增

[单选题]66岁女性，糖尿病史10年，现使用胰岛素强化治疗，清晨空腹血糖为12.3mmol/L，夜间2时血糖为2.6mmol/L。引起清晨空腹血糖高的原因可能为 ( )

A. 前一晚进食过多
B. Somogyi现像
C. 黎明现像
D. 胰岛素剂量不足
E. 以上都有可能

[多选题]DKA的处理包括 ( )

A. 应用小剂量胰岛素治疗
B. 纠正酸碱失衡
C. 防治诱因及处理并发症
D. 大量补液
E. 适时补钾

[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是（ ）

A. 脾虚腹胀
B. 血枯经闭
C. 食积腹胀
D. 肾虚癃闭
E. 以上均非

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