重症医学(副高)2023冲刺密卷案例分析题解析(09.27)

【名词&注释】

心电监护(ecg monitoring)、颈动脉(carotid)、肾功能(renal function)、大脑皮质(cerebral cortex)、不规则(irregular)、镇静剂(sedative)、粉红色(pink)、不符合(inconformity)、体循环(systemic circulation)、植物性(botanical)

[单选题]患者男性，16岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常，疾病分类应为

A. 纤维蛋白生成障碍
B. 凝血酶生成障碍
C. 血小板异常
D. 凝血活酶生成障碍
E. 血管壁功能异常

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[单选题]支气管扩张咯血，一般不主张使用

A. 抗生素
B. 止血药
C. 镇咳药
D. 中草药
E. 镇静剂

[单选题]对疑有腹腔内脏损伤者观察期间应

A. 用吗啡类药物止痛
B. 禁食补液
C. 不必限制下床活动
D. 常规行胃肠减压
E. 以上均不是

[单选题]中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法

A. 吸氧
B. 硫酸钠导泻
C. 硫酸镁导泻
D. 输液
E. 洗胃

[单选题]女性，70岁，急性前壁性肌梗死，突然意识丧失，心电监护示室颤，心肺复苏时可选用下列药物，除外

A. 肾上腺素
B. 利多卡因
C. 胺碘酮
D. 碳酸氢钠
E. 普罗帕酮

[单选题]以下哪一项不符合^{(inconformity)}《2010年国际心肺复苏指南》推荐意见

A. 胸外按压频率至少100次∕分
B. 复苏顺序建议C－A－B
C. 公众救护员可只做胸外按压的CPR
D. 公众救护员在评估心跳时，需检查颈动脉搏动
E. 单人和双人CPR时，按压与吹气比例均为30︰2

[单选题]患者男性，40岁，突发神志丧失，呼吸不规则，大动脉搏动消失，诊断为心搏骤停，予心肺复苏后心跳恢复，此后患者呈持续性植物性^(botanical)状态的原因是

A. 大脑皮质高级功能难以恢复
B. 小脑功能难以恢复
C. 海马区受损
D. 脑干缺氧
E. 下丘脑缺氧

[单选题]下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现

A. 肝颈静脉回流征阳性
B. 咳粉红色^(pink)泡沫痰
C. 腹胀、纳差、恶心
D. 水肿
E. 肝大

[单选题]下列有关骨度分寸法的描述中，错误的是（ ）

A. 臀横纹至腘横纹的距离是14寸
B. 膝中至内踝尖的距离是13寸
C. 两乳突之间的距离是9寸
D. 肘横纹至腕横纹的距离是12寸
E. 胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸

[单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

A. 胃痛隐隐，绵绵不休
B. 口干思饮，大便秘结
C. 空腹痛甚，得食则缓
D. 舌淡苔白，脉象细弱
E. 神疲纳呆，四肢倦怠

[单选题]患者发热，微恶风寒，头痛干咳，咽干舌燥，烦热口渴，舌红少苔，脉细数，诊断为（ ）

A. 气虚感冒
B. 阴虚感冒
C. 风寒感冒
D. 风热感冒
E. 暑湿感冒

[多选题]循行于腹面的经脉有（ ）

A. 足太阴经
B. 足少阴经
C. 足阳明经
D. 任脉
E. 足厥阴经

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