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2023神经内科学(副高)专项练习每日一练(10月28日)

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    三叉神经痛(trigeminal neuralgia)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、三叉神经节(trigeminal ganglion)、特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis)、舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia)、小舞蹈病(chorea minor)、完全缓解(complete remission)、免疫力低下(low immunity)、非特异性刺激、生殖道分泌物(genital secretion)

  • [单选题]男性患者,69岁,5年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话和吃饭。查体:神经系统无阳性体征。诊断考虑为

  • A. 偏头痛
    B. 特发性面神经麻痹
    C. 舌咽神经痛
    D. 丛集性头痛
    E. 三叉神经痛

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  • 学习资料:
  • [单选题]患者男性,50岁,左侧面部阵发性剧痛2个月,每次发作为突然出现,呈触电样,剧痛难忍,持续数秒钟后可自行缓解,进食及刷牙可诱发,应选什么药物治疗最佳
  • A. 止痛片和吲哚美辛(消炎痛)
    B. 肌注杜冷丁
    C. 卡马西平或苯妥英钠
    D. 安定
    E. 苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪

  • [单选题]HSV-Ⅰ最常见的致病方式是
  • A. 病毒经嗅球和嗅束直接入脑
    B. 性接触传播
    C. 母亲分娩时生殖道分泌物(genital secretion)与胎儿的接触
    D. 潜伏于三叉神经节处的病毒在适当条件下被激活
    E. 口腔感染后病毒经三叉神经入脑

  • [单选题]女,41岁,近半年来反复发作右上肢抽动,每次发作约半分钟后自行缓解。最可能的诊断是
  • A. 肌阵挛发作
    B. 单纯部分性发作
    C. 自动症
    D. 小舞蹈病
    E. 低钙性手足搐搦

  • [单选题]患者,男,33岁,10岁起反复出现发作性右侧偏瘫,时伴言语不清或右侧肢体麻木感,5~10分钟后出现左侧额颞部搏动样疼痛,偏瘫及头痛1~2小时后可完全缓解(complete remission),每年有2~3次发作,每次表现类似。脑电图及脑CT均正常。诊断可能为
  • A. 癫痫
    B. 丛集性头痛
    C. 偏瘫性偏头痛
    D. 紧张型头痛
    E. 多发性硬化

  • [单选题]下列不属于脑瘫病因的是
  • A. 母亲妊娠早期病毒感染
    B. 生产过程造成胎儿脑缺氧
    C. 遗传代谢病
    D. 新生儿持续惊厥
    E. 母亲妊娠高血压

  • [单选题]关于重症肌无力危象的定义,下面哪项是正确的
  • A. 有严重的肌无力,肌力<2级
    B. 有延髓肌无力、吞咽困难、进食呛咳
    C. 患者急骤发生严重的呼吸肌和延髓肌无力,不能维持正常的换气功能
    D. 对抗胆碱酯酶的药物无反应
    E. 短时间内肌无力进行性加重

  • [单选题]小脑病变
  • A. 跨阈步态
    B. 慌张步态
    C. 剪刀步态
    D. 醉汉步态
    E. 鸭步

  • [单选题]患者露齿时口角歪向左,右眼不能闭合,右颞嚼肌萎缩,下颌向右歪斜,提示:
  • A. 左面神经麻痹
    B. 左三叉神经麻痹
    C. 右面神经及右三叉神经麻痹
    D. 左面神经及右三叉神经麻痹
    E. 以上都不对

  • [单选题]患者40岁,女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是
  • A. 癔症发作
    B. 强直-阵挛性发作
    C. 复杂部分性发作继发全面性发作
    D. 失神发作
    E. 晕厥

  • [多选题]见于震颤麻痹的有
  • A. 步行时上肢不摆动
    B. 划圈步态
    C. 慌张步态
    D. 齿轮样肌强直
    E. 感觉减退

  • [单选题]患者,既往有高血压病史,突发神志不清伴恶心、呕吐,头部CT证实为脑出血,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降。其意识障碍程度属于
  • A. 闭锁综合征
    B. 深昏迷
    C. 中昏迷
    D. 去皮质综合征
    E. 浅昏迷

  • [单选题]与泄泻发病密切相关的内因为( )
  • A. 肾阳虚衰
    B. 脾胃虚弱
    C. 肝脾不和
    D. 脾肾阳虚
    E. 心肾不交

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