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重症医学(中级)[代码:359]2023试题详细解析(10.21)

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    阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、先天性心脏病(congenital heart disease)、肺栓塞(pulmonary embolism)、阿姆斯特丹(amsterdam)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、达到目标(reach the target)、原发性肺动脉高压、舒张压低、不支持(not support)、继发性肺动脉高压

  • [单选题]可引起健康人出现窦性心动过速的是

  • A. 吸烟、饮茶或咖啡
    B. 饮酒
    C. 体力活动
    D. 情绪激动
    E. 以上都是

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  • 学习资料:
  • [单选题]女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是
  • A. 心脏压塞
    B. 脑出血
    C. 肺栓塞
    D. 心肌梗死
    E. 主动脉夹层

  • [单选题]心搏骤停的心电图类型包括
  • A. 心室颤动
    B. 无脉搏性心动过速
    C. 心室停搏
    D. 无脉搏性电活动
    E. 以上都是

  • [单选题]高血压危象血压控制目标不正确的是
  • A. 血压必须在1~2小时降至安全水平
    B. 平均动脉压下降大约25%
    C. 使舒张压低于110mmHg
    D. 血压下降到危象症状得到明显缓解或完全控制,同时心、脑、肾等重要脏器又没有缺血性症状
    E. 血压达到目标后可以停用降压药

  • [单选题]下列关于肺动脉高压分类正确的是
  • A. 根据发病原因的不同,分为原发性、继发性和混合性
    B. 肺动脉阻力增大引起的称为高动力性肺动脉高压
    C. 心排血量增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压
    D. 由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压
    E. 由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压

  • [单选题]下列症状中,不属于COPD急性加重表现的是
  • A. 气促加重
    B. 痰量增加
    C. 痰变脓性
    D. 晕厥
    E. 发热

  • [单选题]机械通气的目的不包括
  • A. 维持通气量
    B. 改善换气功能
    C. 纠正缺氧和二氧化碳潴留
    D. 减少氧消耗
    E. 改善通气/血流比

  • [单选题]有关急性肾损伤的概念描述,错误的是
  • A. 48小时内血肌酐绝对值上升0.3mg/dl(26.4μmol/L)
    B. 48小时内血肌酐增加>50%
    C. 尿量6小时内少于0.5ml/(kg·h)
    D. 48小时内血肌酐上升至基础值的1.5倍
    E. 尿量12小时内少于0,5ml/(kg·h)

  • [单选题]有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述,不正确的是
  • A. 均为功能性肾衰竭
    B. 血管紧张素水平升高
    C. 前列腺素减少
    D. 高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死
    E. 由于尿素氮合成障碍,血尿素氮常不高,故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度

  • [单选题]关于妊娠母体变化的描述,哪项正确
  • A. 妊娠初期动脉血压增加,脉压减小
    B. 妊娠后肺功能降低,故合并呼吸系统疾病时,病情易加重
    C. 孕妇心搏量随妊娠的进展而不断增加,到孕末期达峰值
    D. 因受孕激素影响,输尿管增粗、蠕动减弱、尿流缓慢,加上子宫压迫,易发生肾盂肾炎
    E. 垂体前叶增大,故促性腺激素分泌增多

  • [单选题]患者男性,22岁,高处坠落致头、颈部损伤,呈深昏迷状态,GCS评分3分,口鼻内有少量的血性液体流出,呈潮氏呼吸,拟紧急建立人工气道,那么其首选方式是
  • A. 口咽通气管
    B. 经鼻气管插管
    C. 经口气管插管
    D. 鼻咽通气管
    E. 经口纤维支气管镜气管插管

  • [单选题]患者,男,20岁。郊游时,右足疼痛,30min后无力行走,体检示:牙关紧闭,足背可见双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是( )
  • A. 抗蛇毒血清
    B. 抗生素
    C. 破伤风抗毒素
    D. 止血带结扎伤口上方近心端
    E. 止血带结扎伤口上方离心端

  • [单选题]关于输血并发症,描述不正确的是
  • A. 急性溶血性输血反应发生在输血24小时内
    B. 非溶血性输血反应症状发生于输注红细胞30分钟至2小时,但体温升高通常在间断输注后延长2~12小时
    C. 过敏反应很少发生,在IgA缺乏的患者中更常见
    D. 输血后紫癜通常在输全血或血小板后发生,绝大多数为男性
    E. 输血相关性急性肺损伤主要临床表现是在输血6小时内出现急性呼吸困难、双肺水肿、发热、低氧血症和低血压

  • [单选题]下列关于肺栓塞的特点,描述不正确的是
  • A. 绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素
    B. 最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉
    C. 肺栓塞双侧多于单侧
    D. 好发于左肺上叶
    E. 慢性肺栓塞主要是反复发生的较小范围的肺栓塞

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