神经内科学(副高)2024冲刺密卷答疑(01.27)

【名词&注释】

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、滴虫性阴道炎(trichomonas vaginitis)、营养障碍(nutrition disorders)、短暂性脑缺血发作(TIA)(transient ischemic attack (tia))、阴道加德纳菌(gardnerella vaginalis)、性格内向(introversion)、反射亢进、短暂性全面遗忘症(transient global amnesia)、椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作、脑脊液压(cerebrospinal fluid)

[单选题]患者出现右侧偏瘫及偏身感觉障碍，病变部位在：

A. 右脊髓
B. 中央沟前面
C. 左内囊
D. 左延髓前部
E. 右丘脑

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学习资料：

[多选题]视神经检查包括

A. 视力
B. 复视
C. 眼球运动
D. 视野
E. 眼底

[单选题]中年男性患者，慢性起病，一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体：脑神经和上肢正常，双下肢肌力3～4级，左侧重于右侧；剑突下痛、温觉明显减退，双下肢深感觉减退，膝和跟腱反射亢进，双侧病理征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05 g/L，余正常，该患者的可能诊断

A. 急性脊髓炎
B. 脊髓压迫症
C. 多发性硬化
D. 颈椎病
E. 重症肌无力

[单选题]急性脊髓炎系（ ）

A. 免疫或感染导致脊髓非特异性炎症
B. 血管病导致脊髓损伤
C. 遗传、代谢病
D. 中毒、放射导致的脊髓病变
E. 营养障碍导致脊髓损伤

[单选题]椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)最常见的症状是：

A. 眩晕和平衡失调
B. 耳鸣
C. 偏瘫
D. 吞咽障碍，构音不清
E. 短暂性全面遗忘症^{(transient global amnesia)}

[单选题]一35岁的男性出现不频繁的恶心和全身发热感，并闻到类似腐鱼的特殊气味，随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话，然后出现意识恍惚，事后对于上述发作没有记忆，如果行MRI检查最有可能在哪个脑区发现病灶

A. 左额叶
B. 右额叶
C. 筛板
D. 钩回
E. 左顶叶

[单选题]海绵窦综合征造成的颅神经损害有

A. Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ
B. Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ
C. Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ
D. Ⅲ、Ⅵ、Ⅵ
E. Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ

[单选题]女性，27岁，头部四周紧箍样持续痛胀4个月。颈后也有抽紧样持续痛，工作紧张后可出现，但静心或休息时消失。无恶心、呕吐。神经系统检查无异常，仅有双颞肌明显压痛。脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力、生化检查以及头颅CT无异常。可能的诊断为

A. 颅内占位病变
B. 痛性眼肌麻痹
C. 偏头痛
D. 低颅压性头痛
E. 紧张性头痛

[单选题]多发性硬化亚洲患者的特点，正确的是

A. 我国是多发性硬化高发区
B. 亚洲患者以慢性多发性硬化多见
C. 多侵犯视神经和脊髓
D. 病灶中软化、坏死相对少见
E. 我国发病人群中少数民族较汉族多见

[单选题]正常尿道口黏膜不应该

A. 红润
B. 清洁
C. 有少量分泌物
D. 无触痛
E. 红肿充血

[单选题]糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是

A. 鼠臭味
B. 大蒜味
C. 氨味
D. 烂苹果味
E. 汽油味

[单选题]诊断滴虫性阴道炎的依据是

A. 泡沫样脓性分泌物
B. 阴道分泌物pH增高
C. 清洁度为Ⅲ度
D. 分泌物中找到阴道毛滴虫
E. 阴道加德纳菌阳性

[单选题]患者平素性格内向，善惊易恐，现症见：心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦易醒，脉细。本病的治法为（ ）

A. 镇惊定志，养心安神
B. 滋阴降火，养心安神
C. 温补心阳，安神定惊
D. 活血祛瘀安神
E. 益气补血，养心安神

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