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2024重症医学(中级)[代码:359]往年考试试卷(4P)

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    临床经验(clinical experience)、β-内啡肽(β-endorphin)、紧急状态(state of emergency)、肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)、骨骼肌蛋白质(skeletal muscle protein)、病情严重程度(disease severity)、肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)、急性大面积肺栓塞、交感神经系统兴奋性、糖原分解(glycogenolysis)

  • [单选题]关于循证医学的描述正确的是

  • A. 循证医学与传统医学是矛盾的,因为传统医学是以经验医学为主的
    B. 循证医学即是等于随机对照的临床研究
    C. 循证医学可以取代临床技能
    D. 循证医学可以取代临床经验
    E. 循证医学史以科学研究为依据的

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  • [单选题]心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变
  • A. 心排血量不明显减少
    B. 心肌收缩力增强,心率增快
    C. 外周血管阻力升高
    D. 血液重新分布,使皮肤、肾的血流量增多
    E. 心肌耗氧量增加

  • [单选题]高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%
  • A. 1~2小时
    B. 6~8小时
    C. 12小时内
    D. 24小时内
    E. 48小时内

  • [单选题]关于急性呼吸衰竭的病因,下述哪项是错误的
  • A. 脑外伤
    B. 化学中毒
    C. 大量胸腔积液
    D. 气胸
    E. 尘肺

  • [单选题]肺结核大咯血最危急的并发症是
  • A. 出血性休克
    B. 广泛结核菌播散
    C. 肺不张
    D. 合并肺部感染
    E. 窒息

  • [单选题]以下哪项不是引起低渗性失水的原因
  • A. 中暑
    B. 肾小管性酸中毒
    C. 胃肠道持续吸引
    D. 排钠性利尿药过度使用
    E. 肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)

  • [单选题]急性大面积肺栓塞的主要临床表现是
  • A. 休克与低血压
    B. 呼吸困难与急促
    C. 咯血
    D. 晕厥
    E. 咳嗽、咳痰

  • [单选题]用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在
  • A. 控制部分凝血酶原时间(APTT)在正常范围内
    B. 控制APTT在正常值的1~1.5倍
    C. 控制APTT在正常值的1.5~2.5倍
    D. 控制APTT在正常值的2.5~3.0倍
    E. 控制APTT在正常值的3倍以上

  • [单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述,不正确的是
  • A. 儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素
    B. 糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解和肝内糖原异生,抑制蛋白质合成,抑制周围组织对葡萄糖的利用,使血糖水平升高
    C. 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌,进而抑制脂肪动员肝糖原分解(glycogenolysis)与糖异生
    D. 肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌,促进氨基酸和脂肪动员
    E. 创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响

  • [单选题]创伤患者内分泌系统分泌激素变化,下列哪项不正确
  • A. 胰高血糖素增加
    B. 抗利尿激素增加
    C. 醛固酮增加
    D. 胰岛素增加
    E. β-内啡肽增加

  • [单选题]患者男性,75岁。既往有冠心病史,主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压84/42mmHg,心电图提示三度房室传导阻滞,室率32/分钟。以下最好的处理是
  • A. 异丙肾上腺素治疗
    B. 床边临时心脏起搏术
    C. 阿托品治疗
    D. 暂不进行处理
    E. 进行心电监护即可

  • [单选题]以下有关治疗干预评分(TISS)的涵义错误的是
  • A. TISS是根据所需采取的诊疗和护理措施进行评分的方法
    B. 是护理和医疗工作的反映
    C. 能很好地反映病情严重程度
    D. 适合于所有的住院患者
    E. TISS还可以用于ICU的记账工作并记录治疗费用

  • [单选题]握力测量描述错误的是
  • A. 评价受试者肌肉最大静力的力量情况
    B. 主要反映前臂和手部的肌肉力量
    C. 不能反映肌肉总体力量
    D. 可间接反映机体营养状况
    E. 测量值为峰值数据

  • [单选题]关于酒精中毒的实验室检查不正确的是( )
  • A. 代谢性酸中毒
    B. 低血钾
    C. 低血镁
    D. 低血钙
    E. 高血糖

  • [单选题]脂肪最大氧化率可达
  • A. 1.2~1.7mg/(kg·min)
    B. 2.2~2.7mg/(kg·min)
    C. 3.2~3.7mg/(kg·min)
    D. 4.2~4.7mg/(kg·min)
    E. 5.2~5.7mg/(kg·min)

  • [单选题]动脉血二氧化碳分压正常值为
  • A. 15~25mmHg
    B. 25~35mmHg
    C. 35~45mmHg
    D. 45~55mmHg
    E. 30~40mmHg

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