神经内科学(副高)2023试题详细解析(11.11)

【名词&注释】

脱髓鞘(demyelination)、面神经炎(facial neuritis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、脑积水(hydrocephalus)、特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis)、营养障碍(nutrition disorders)、酸中毒(acidosis)、急性化脓性脑膜炎(acute purulent meningitis)、锥体束征(pyramidal sign)、不支持(not support)

[单选题]根性感觉障碍特点：

A. 受损范围呈节段性分布
B. 有牵涉性疼痛
C. 有扩散性疼痛
D. 有末梢营养障碍
E. 呈手套、袜子样

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学习资料：

[单选题]SCA10的特点是

A. 常有发音困难
B. 眼肌麻痹，上视不能
C. 病程进展非常缓慢
D. 眼睑退缩形成凸眼
E. 纯小脑征和癫痫发作

[单选题]某患者，女64岁，患高血压20余年，2h前出现右侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲和失语，并伴有意识模糊。经CT检查未发现出血性病灶。你认为该患者最可能的诊断为

A. 大脑中动脉深穿支闭塞
B. 大脑中动脉主干闭塞
C. 大脑中动脉皮质支闭塞
D. 颈内动脉闭塞
E. 椎-基底动脉闭塞

[单选题]下列对Devic病描述错误的是

A. 一般呈单相病程，较少复发
B. 病变主要累及视神经、视交叉和脊髓(胸腰段)
C. 脊髓损害时基本是完全横贯性损害，有脊髓休克
D. MRI可见脊髓超过3个节段的病灶
E. 最为肯定的治疗是使用皮质类固醇

[单选题]下列不支持^{(not support)}PD诊断的症状或体征是

A. 静止性震颤
B. 锥体束征^{(pyramidal sign)}
C. 少动
D. 僵直
E. 姿势反射障碍

[单选题]脑脊液蛋白电泳γ球蛋白增加常见于

A. 脑积水
B. 椎管梗阻
C. 急性化脓性脑膜炎^{(acute purulent meningitis)}
D. 小脑萎缩
E. 脱髓鞘病

[单选题]关于面神经炎下列哪项是不正确的

A. 常呈单侧面神经周围瘫
B. 可伴有内耳、乳突区、下颌角疼痛
C. 病侧面部感觉异常和咀嚼无力
D. 贝尔现象阳性
E. 乳突前方可有压痛

[单选题]患者，女性，30岁，两周前低烧，头痛，未治疗，一周前出现右肩、右上肢剧烈疼痛，服止痛药效果差，近6天感觉右上肢无力。查体：右上肢针刺觉减退、肌力减低、腱反射减弱、肌肉萎缩。该患者最可能的诊断为

A. 臂丛神经炎
B. 颈椎病
C. 胸腔出口综合征
D. 肺沟瘤
E. 颈肋

[单选题]关于交感神经系统下列哪项正确

A. 抑制机体耗损
B. 增加贮能
C. 使器官活动增强，机体耗能增加
D. 与副交感神经起协调作用
E. 使器官活动减弱，机体耗能减少

[多选题]特发性面神经麻痹患者表现不正确的是

A. 患侧闭眼时眼球向上转动，露出白色巩膜
B. 患侧鼻唇沟变浅
C. 食物常滞留于患侧齿颊之间
D. 露齿时口角偏向患侧
E. 伸舌偏向患侧

[单选题]眩晕伴听力减退最可能的病因是

A. 前庭神经元炎
B. 梅尼埃病
C. 高血压
D. 尿毒症
E. 糖尿病

[单选题]血氯增高见于

A. 库欣综合征
B. 慢性肾功能不全
C. 糖尿病
D. 呼吸性酸中毒^(acidosis)
E. 严重呕吐

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