重症医学(副高)2023试题案例分析题解析(11.08)

【名词&注释】

有机磷杀虫剂(organophosphorus insecticides)、线性关系(linear relationship)、皮下脂肪(subcutaneous fat)、广谱抗生素、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、不必要的(unnecessary)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、拟除虫菊酯类杀虫剂(pyrethroid insecticides)、提插补泻(lift thrust reinforcing reducing)、脾肾阳虚泄泻

[单选题]下列哪种农药中毒可出现肌颤( )

A. 有机氮杀虫剂
B. 有机氯杀虫剂
C. 有机氟杀虫剂
D. 有机磷杀虫剂
E. 拟除虫菊酯类杀虫剂^{(pyrethroid insecticides)}

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学习资料：

[单选题]使用脱水剂降低颅内压时，首选

A. 20％甘露醇
B. 25％山梨醇
C. 速尿
D. 50％葡萄糖液
E. 25％清蛋白

[单选题]毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是

A. 胰蛋白酶局部注射或套封
B. 拔除毒牙
C. 伤口近心端肢体结扎
D. 局部伤口烧灼
E. 局部外敷中草药

[单选题]下述最能用于评价机体脂肪含量的指标是

A. 上臂肌围
B. 体重
C. 肱三头肌皮褶厚度
D. 血脂
E. 体质指数（BMI）

[单选题]关于感染性休克"集束化治疗"内容错误的是

A. 早期血乳酸水平的测定
B. 急诊3小时、ICU2小时内开始使用广谱抗生素
C. 1～2小时内放置中心静脉导管
D. 6小时达液体复苏标准
E. 积极的血糖控制

[单选题]下列各项中最宜作为评价休克患者补液量及速度是否合适的指标是

A. 动脉血压
B. 心率
C. 尿量
D. 每搏输出量
E. 肺动脉楔压

[单选题]以下关于酸碱平衡失调的防治措施，错误的是

A. 治疗原发病
B. 呼吸性酸中毒时应积极改善肺泡通气，排出过多的二氧化碳
C. 严重呼吸性酸中毒并昏迷、心律失常，应首先给予碳酸氢钠溶液
D. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}患者可用呼吸面罩增加呼吸道无效腔，减少二氧化碳呼出和丧失
E. 重症代谢性碱中毒患者可给予一定量酸性药物，如精氨酸、氯化铵等

[单选题]关于临床肺部感染评分(CPIS)评分系统中不包括的项目是

A. 白细胞计数
B. 气管分泌物
C. 氧合情况
D. X线胸片、肺部浸润影
E. 咳嗽

[单选题]四神丸的主治是（ ）

A. 脾胃虚寒证
B. 肾阳不足证
C. 湿热痢疾
D. 脾虚泄泻
E. 脾肾阳虚泄泻证

[单选题]虚寒型月经后期的临床特点是（ ）

A. 经期延后，量少，色黯红有块，小腹冷痛拒按，得热痛减
B. 经期延后，量少，色淡红，质清稀，无血块，小腹隐痛，喜温喜按
C. 经期延后，量少，色淡红，少腹空痛，心悸眼花
D. 经期延后，量少，色淡黯，质清稀，腰酸腿软，头晕耳鸣
E. 经期延后，量少，色黯红，或有血块，小腹胀痛，精神抑郁

[多选题]提插补泻^{(lift thrust reinforcing reducing)}法的补法是（ ）

A. 先深后浅
B. 重插轻提
C. 提插幅度大
D. 提插频率慢
E. 提插幅度小

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