【导读】
必典考网发布内环境紊乱题库2022模拟考试库218,更多内环境紊乱题库的模拟考试请访问必典考网重症医学主治医师题库频道。
1. [单选题]以下关于高钠血症的治疗错误的是()
A. 快速大量输液以稀释血钠
B. 限制钠的摄入
C. 使用排钠性利尿药
D. 重症者可考虑血液净化疗法
E. 特发性高钠血症,氢氯噻嗪可缓解症状
2. [单选题]以下关于代谢性酸中毒(metabolic acidosis)合并呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)的血气表现,哪项错误()
A. pH可正常
B. BE负值增大
C. HCO明显减少
D. PaCO2下降
E. AB>SB
3. [单选题]患者男性,45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院,诊断为重度颅脑外伤,入院第3天,患者出现尿量显著增加,24小时尿量达5000ml,并出现皮肤干燥、弹性下降、心率增快等。考虑患者出现以下哪种水钠代谢异常可能性大()
A. 等渗性失水
B. 高渗性失水
C. 低渗性失水
D. 水中毒
E. 低钠血症
4. [单选题]患者男性,69岁。既往有慢性肾功能不全病史,主诉尿量减少1周,头晕、心悸1天,入院查心电图提示心率42/分钟,PR间期延长,T波高尖。以下诊断可能性最大的是()
A. 洋地黄中毒
B. 低钾血症
C. 高钾血症
D. 高钙血症
E. 急性心肌梗死
5. [单选题]患者女性,59岁。因腹痛、腹泻3天入院,考虑为急性肠炎,入院查血钾2.3mmol/L,考虑低钾血症,拟予以补钾治疗,以下关于补钾措施正确的是()
A. 以50mmol/小时速度补钾,尽快纠正低钾血症
B. 紧急情况可采取静脉推注的方式补钾,以尽快维持血钾正常
C. 尿量在10ml/小时以上可开始补钾
D. 使用中心静脉补钾和控制输注速度时,溶液中钾离子浓度可以较高
E. 该患者首选口服补钾
6. [单选题]患者男性,57岁。既往有慢性肾功能不全病史,主诉尿量减少1周,神志不清1天,入院查体患者呼吸深快,心率增快,血压偏低。查血气结果:pH7.23,PaCO220mmHg,HCO11mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调()
A. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
B. 代谢性酸中毒(metabolic acidosis)
C. 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)
D. 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)合并代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
E. 代谢性酸中毒(metabolic acidosis)合并呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
7. [单选题]患者男性,53岁。因"腹泻10余天,血压偏低2小时"入院,入院时发现患者呼吸深快,心率增快,神志不清。
A. 入院后予以查血气,结果提示:pH7.26,PaCO2为22mmHg,HCO13mmol/L。患者目前存在何种酸碱失衡()
8. [单选题]代谢性酸中毒(metabolic acidosis)()
A. pH下降,HCO-3下降
B. pH升高,PaCO2升高,HCO-3下降
C. pH下降,PaCO2升高
D. pH升高,PaCO2下降,HCO-3下降
E. pH升高,HCO-3升高,BE升高
9. [单选题]患者近期食欲差,并出现疲乏、无力,尿量尚正常,查血钠120mmol/L,尿钠16mmol/L。考虑为哪种水钠代谢失常()
A. 高渗性失水
B. 等渗性失水
C. 低渗性失水
D. 水中毒
E. 缺钠性低钠血症
10. [单选题]利尿排氯过多常引起()
A. 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)
B. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
C. 代谢性酸中毒(metabolic acidosis)
D. 代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
E. 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)合并代谢性酸中毒(metabolic acidosis)