患者男性，70岁。胸痛伴呕吐16小时入院，心电图下壁导联和右胸导

【名词&注释】

硝苯地平(nifedipine)、多巴酚丁胺(dobutamine)、呼吸困难(dyspnea)、西地兰(cedilanid)、心包炎(pericarditis)、不典型心绞痛(atypical angina pectoris)、偶测血压(casual blood pressure)、半小时(half an hour)、双下肢水肿、糖尿病、冠心病

[单选题]患者男性，70岁。胸痛伴呕吐16小时入院，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV，经补液后血压80/60mmHg，但病人出现呼吸困难，不能平卧，查体双肺出现大量水泡音，最恰当的处理是（）

A. 给硝酸甘油
B. 给心痛定
C. 给西地兰
D. 给多巴胺
E. 给多巴酚丁胺

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[单选题]男，83岁。平日血压160～170/100～109mmHg患心肌梗死，诊断为（）

A. 高血压病1级极高危
B. 高血压病1级高危
C. 高血压病3级极高危
D. 高血压病2级高危
E. 高血压病2级极高危

[单选题]女性，46岁。半年来经常心前区针刺样游走样疼痛，每次发作数秒钟，每日数次，含用硝酸甘油30秒可以缓解，下列哪项诊断可能性最大（）

A. 肋间神经痛
B. 心包炎
C. 更年期综合征
D. 不典型心绞痛
E. 病毒性心肌炎

[单选题]患者40岁。有风心，二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全，而长期口服地高辛，近1月来咳嗽，气急不能平卧，咳血一天，诊断为急性左心功能不全。心动超声左室舒张末内径7.0厘米，EP值40%，为减轻心脏负荷，应首选（）

A. 氨苯蝶啶
B. 螺内酯（安体舒通）+氢氯噻嗪
C. 呋塞米（速尿）
D. 氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+速尿
E. 氨茶碱

[单选题]患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压^{(casual blood pressure)}最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时^{(half an hour)}前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg，R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（++），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。

A. C

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