患者男性，60岁，原有高血压病史15年，平素规则服药，血压控制在

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、地塞米松(dexamethasone)、低血压(hypotension)、舒张压(diastolic blood pressure)、氢化可的松(hydrocortisone)、血常规(blood routine)、紧急状态(state of emergency)、金黄色葡萄球菌。、肺泡-动脉血氧分压差、性休克(stubborn shock)

[单选题]患者男性，60岁，原有高血压病史15年，平素规则服药，血压控制在140／90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕，无呼吸费力，来院查血压190／135mmHg，头颅CT未见异常，心电图示左室高电压，血肌酐165mmol／L，BNP正常范围，该患者诊断考虑（）

A. 高血压危象
B. 高血压紧急状态^{(state of emergency)}
C. 高血压脑病
D. 慢性肾功能不全
E. 恶性高血压

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[单选题]患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克^{(stubborn shock)}在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是（）

A. 患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素
B. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D. 每日氢化可的松用量不大于300mg
E. 建议一周内停用皮质激素

[单选题]下列哪项指标为诊断ARDS的必要条件（）

A. 脉搏血氧饱和度
B. 氧合指数
C. 动脉血氧分压
D. 肺泡-动脉血氧分压差
E. pH值

[单选题]患者男性，65岁，因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史，间歇口服格列齐特片，血糖控制不佳。查体：血压120／68mmHg，心肺无特殊，左脚?趾甲沟部红肿破溃。血常规：白细胞计数25×109／L，中性粒细胞为92％。

A. F

[单选题]患者男性，25岁，既往体健，刀刺伤左侧腹部伴出血2小时。查体：神志清，血压测不到，心率140次／分，腹胀，腹腔抽出不凝血，血红蛋白30g／L，尿液深黄，肌酐180μmol／L。

A. E

[单选题]患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10／L，血培养示金黄色葡萄球菌。

A. B

[单选题]患者女性，42岁，因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体：体温38.5℃，脉搏96次／分，血压100／70mmHg，呼吸24次／分，神清，精神软，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次／分，各瓣膜区未闻及杂音。

A. B

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