导致新生儿坏死性小肠结肠炎肠管黏膜损伤机制的说法正确的是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、新生儿缺氧缺血性脑病(neonatal hypoxic-ischemic encephalopath ...)、血清胆红素(serum bilirubin)、新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、新生儿破伤风(neonatal tetanus)、直接胆红素(direct bilirubin)、第三代头孢菌素(third generation cephalosporin)、胆红素增高、结合胆红素(conjugated bilirubin)

[单选题]导致新生儿坏死性小肠结肠炎肠管黏膜损伤机制的说法正确的是（）

A. 低氧血症导致肠黏膜血管防御性收缩，导致肠管损伤
B. 动脉导管未闭导致体循环血流减少
C. 红细胞增多，血液浓缩，肠黏膜微循环障碍
D. 高渗喂养可损伤不成熟的肠黏膜
E. 以上均正确

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[单选题]新生儿败血症最有诊断意义的是（）

A. 高热
B. 血白细胞总数增高
C. 皮肤感染病灶
D. 血清胆红素增高
E. 血培养细菌阳性

[单选题]早产儿，男，胎龄为30周，临床诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎，下列说法正确的是（）

A. 一时难以明确为何种细菌感染时，可用氨苄西林或第三代头孢菌素^{(third generation cephalosporin)}加甲硝唑
B. 经内科积极治疗后病情仍继续恶化，无论有无穿孔，均可考虑外科手术治疗
C. 恢复喂养要从白水开始，再用糖水、稀释奶喂养，逐步增加奶量
D. 应动态腹部X线检查，以明确有无肠穿孔
E. 以上均正确

[单选题]患儿于生后5天出现黄疸，2～3周达高峰，血清胆红素≥342μmol/L，无核黄疸，改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常，血胆红素以未结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}为主。应考虑（）

A. 新生儿肝炎
B. 母乳性黄疸
C. G－6－PD缺乏症
D. 新生儿溶血症
E. 新生儿败血症

[多选题]新生儿缺氧缺血性脑病支持疗法包括（）

A. 供氧
B. 纠正酸中毒
C. 纠正低血糖
D. 纠正低血压
E. 控制液量

[多选题]影响新生儿破伤风预后的因素有（）

A. 潜伏期的长短
B. 抽搐时间的时限
C. 脐带断端的护理
D. 有无合并症
E. 是否合并高热

[单选题]新生儿溶血病的确诊主要依据是（）

A. 母婴血型不合
B. 血型抗体阳性
C. 直接抗人球蛋白试验阳性
D. 黄疸在生后24小时内出现
E. 黄疸进展快，每天升高超过5mg/dl

[多选题]胎龄29周的早产儿，出生体重1250g。生后3h出现呼吸困难，发绀，胸部X线片：双肺透亮度明显下降，可见颗粒网状影。即给予机械通气治疗。但病情反复，一直到第42天仍机械通气。皮肤暗黄色。总胆红素120μmol/L，直接胆红素^{(direct bilirubin)}95μmol/L。胸部X线片：双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。

A. A, D, E

[单选题]符合佝偻病初期临床表现的是（）

A. 血钙明显下降
B. 骨骼改变不明显
C. 血磷正常
D. 钙磷乘积明显下降
E. 碱性磷酸酶明显升高

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