门静脉高压症题库2022模拟考试题免费下载207

1. [单选题]男性，51岁。间歇性^{(intermittent)}呕血、黑便2年。无发热，无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体：一般情况尚可。腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。腹部CT检查：肝硬化，脾大。上消化道X线造影：重度食管静脉曲张。肝功能检查：胆红素正常，白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。

A. C

2. [单选题]诊断门静脉高压症时达到（）

A. A.13～24cmH2OB.30cmH2OC.30～50cmH2OD.12mmHgE.18cmH2O

3. [多选题]男性，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。

A. A, B, C, D

4. [单选题]下列门静脉高压症的辅助检查方法及其临床价值，不正确的是（）.

A. 门静脉压力测定是评估门静脉高压最重要的方法，简单易行
B. 内镜检查可见食管胃底静脉曲张是门脉高压的特征性改变
C. CT检查增强扫描可观察到食管、胃底及腹膜静脉的曲张
D. 腹腔镜对门脉高压有确诊价值，还可在直视下肝组织活检
E. B超对诊断门脉高压有重要意义，对肝硬化门脉高压诊断准确性达90%

5. [单选题]门静脉高压症断流术的优点，不包括（）.

A. 肝功能要求不高
B. 手术简便易推广
C. 既能控制出血，又可保持向肝血流
D. 术后肝性脑病发生率低
E. 可明显降低门静脉压力

6. [单选题]门静脉高压症断流术（贲门周围血管离断术）成败的关键是（）.

A. 冠状静脉食管支的离断
B. 冠状静脉胃支的离断
C. 胃后静脉和左膈下静脉的离断
D. 冠状静脉高位食管支的离断
E. 胃短静脉的离断

7. [单选题]门静脉高压症患者出现腹水的主要原因是什么（）.

A. 门静脉压力升高
B. 肝门受阻
C. 下腔静脉淤血
D. 肝功能减退
E. 雌激素升高

8. [单选题]下列静脉血管，不属于门静脉系统的是（）

A. 肝静脉
B. 冠状静脉
C. 脾静脉
D. 肠系膜上静脉
E. 肠系膜下静脉^{(inferior mesenteric vein)}

9. [单选题]贲门周围血管离断术，需要结扎、切断高位食管支至贲门上方（）

A. 2～3cm
B. 4～6cm
C. 3～4cm
D. 1～2cm
E. 6～8cm

10. [单选题]有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的（）

A. 发病率占门脉高压症患者的20%
B. 消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%
C. 胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成
D. 胃黏膜下层动静脉交通支形成
E. 门脉高压性胃病不会导致上消化道出血

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