患者男性，40岁，因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年，加重

【名词&注释】

根管治疗术(root canal therapy)、大面积(large area)、阵发性(paroxysmal)、抵抗力(resistance)、乳牙根尖周炎(periapical periodontitis primary teeth)、症状不明显(symptoms was not obvious)、牙胶尖(gutta-percha)、畸形中央尖(deformity central portion canine teeth)、牙髓切断术(pulp amputation)、血运重建术(revascularization)

[单选题]患者男性，40岁，因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年，加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛，并向半侧头部放射，且疼痛不能定位。口腔检查：右上6、右下6面大面积龋洞，叩痛（-），松动（-），牙龈正常。对患牙适当的应急处理为（）

A. 拔牙
B. 开髓引流
C. 消炎镇痛
D. 降低咬合
E. 安抚治疗
F. 切开排脓

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[单选题]乳牙根尖周炎常出现瘘管的原因是（）

A. 儿童患龋率高，症状不明显
B. 患儿不易合作，治疗不彻底
C. 病变进展快和牙槽骨疏松
D. 乳牙根分歧大，髓腔大
E. 患儿身体抵抗力差

[单选题]患者男，16岁。右下后牙阵发性疼痛3天，咀嚼痛。检查发现畸形中央尖^{(deformity central portion canine teeth)}折断露髓，探痛及叩痛均明显。

A. E

[多选题]关于根管充填，叙述正确的是（）

A. 根充材料距根尖0.5～1.0mm
B. 根充材料距根尖2.0mm以上
C. 可容许少许糊剂超填
D. 牙胶尖^{(gutta-percha)}需和糊剂配合使用
E. 充填材料便于根管再处理

[多选题]患者男性，12岁，因“左下后牙区咬合不适1个月余，咬合痛和自发痛2天”来诊。口腔检查：左下6牙冠变色，远中面见充填物，左下5面见畸形中央尖^{(deformity central portion canine teeth)}折断痕迹。提示X线片：左下5根尖孔未闭合。针对对该患牙可考虑的治疗方案有（）

A. 根管治疗术
B. 根尖诱导成形术
C. 牙髓血运重建术^{(revascularization)}
D. 根尖外科手术
E. 根尖屏障术
F. 干髓术
G. 塑化治疗

[多选题]患者女性，12岁，因“左下后牙咬合痛1个月”来诊。口腔检查：左下5畸形中央尖^{(deformity central portion canine teeth)}穿髓，探诊（-），叩痛（+），松动（-），牙龈正常。X线片：左下5牙周膜增宽，硬骨板不连续，牙根未完全发育。适合该患牙的治疗方案是（）

A. 根尖诱导成形术
B. 根尖屏障术
C. 牙髓血运重建术^{(revascularization)}
D. 根管治疗术
E. 根尖外科手术
F. 牙髓切断术^{(pulp amputation)}

[多选题]患者女性，12岁，因“左下后牙咬合痛1个月”来诊。口腔检查：左下5畸形中央尖^{(deformity central portion canine teeth)}穿髓，探诊（-），叩痛（+），松动（-），牙龈正常。X线片：左下5牙周膜增宽，硬骨板不连续，牙根未完全发育。提示根据患者情况，决定采取牙髓血运重建术^{(revascularization)}。牙髓血运重建术^{(revascularization)}操作中应注意（）

A. 重视根管的化学预备，尽量避免机械预备
B. 根管消毒3周左右
C. 用力刺伤根尖部，诱导出血
D. 根管内出血量要求达釉质牙骨质界下2～3mm
E. 血凝块上一般覆盖三氧化矿物盐聚合物（MTA.封闭
F. 定期复诊

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