男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急

【名词&注释】

肝功能(liver function)、收缩压(systolic pressure)、大出血(massive hemorrhage)、生理盐水(normal saline)、非蛋白氮(nonprotein nitrogen)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、鱼精蛋白(protamine)、烦躁不安、白细胞内、二氧化碳结合力

[多选题]男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。

A. A, B, E

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[单选题]如未发生休克，休克指数应是（）

A. 0.1
B. 0.5
C. 1.0
D. 1.5
E. 2.0

[单选题]下列对休克病人的紧急抢救措施中，哪种不适宜（）

A. 病人的体位采取头和躯干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的体位
B. 尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤、袜等）
C. 保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开
D. 保持病人安静，避免过多搬动
E. 可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8L

[单选题]男性，50岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，量超过600ml，并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷，脉搏106次/分，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）。考虑病人已发生（）

A. 大出血，但尚无休克
B. 重度休克
C. 中度休克
D. 轻度休克（休克代偿期）
E. 虚脱

[单选题]休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期，下述检查哪个是正确的（）

A. 尿钠降低
B. 尿中尿素值升高
C. 血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降
D. 尿肌酐与血肌酐的比值，30：1
E. 血钾升高

[单选题]有效循环血量一般不依赖下列哪项（）

A. 充足的血容量
B. 通畅的微循环
C. 有效的心排出量
D. 良好的周围血管张力
E. 良好的左心功能

[单选题]休克时的实验室检查常具有以下特点，但不包括（）

A. 感染性休克常有白细胞增高，核左移，白细胞内可有中毒颗粒、核变性
B. 失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低
C. DIC时，血小板可正常，血浆鱼精蛋白^(protamine)副凝聚试验（3P试验）阴性
D. 血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳结合力和血pH降低
E. 肝功能损害使谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LD-L）增高

[单选题]创伤性休克的现场急救措施中，不包括（）

A. 制动，去枕平卧或低斜坡卧位，抬高下肢15°～20°
B. 保持呼吸道通畅，给氧，呼吸骤停，及时气管插管或切开，人工辅助呼吸
C. 及时止血、包扎、固定
D. 纠正贫血、电解质和酸碱平衡紊乱
E. 立即建立静脉输液通道补充血容量

[单选题]休克患者在应用晶体液时，下列错误的是（）

A. 非失血因素的休克，应以补充晶体液为主
B. 失血性休克，仍需输入适量晶体液，以补偿组织间液及细胞内脱水
C. 休克时间越长或越严重，需要补充晶体液的量越多
D. 失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水
E. 液体复苏初期，输入的液体种类并不重要，而是争取时间维持组织灌注，可先输入等渗盐水或平衡溶液1000～1500ml

[单选题]某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压90/60mmHg（12/8kPa），中心静脉压4cmH2O（0.398kPa），毛细血管充盈迟缓，血pH为7.32。

A. C

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