男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸道分泌物(airway secretion)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、动力学不稳定(mechanical instability)、烦躁不安、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，1天前出现烦躁不安，继之神志恍惚。查体：唇绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，两肺底闻及细湿罗音，体温38．3℃，脉搏110次／分，血压100／60mmHg，双下肢水肿，尿蛋白（+），大便潜血（+）

A. C

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[单选题]对于缺氧对机体的影响，下列不正确的是（）

A. 心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加
B. 缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒
C. 缺氧可引起黄疸和消化道出血
D. 缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿
E. 缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应

[单选题]女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO48mmHg，其抢救应首先采用（）

A. 人工膜肺
B. 高压氧舱
C. 高频通气
D. 机械通气，应用PEEP
E. 机械通气，应用反比呼吸

[单选题]慢性呼吸衰竭急性加重常见诱因是（）

A. 呼吸兴奋剂使用不当
B. 感染
C. 高浓度吸氧
D. 呼吸机使用不当
E. 抗生素使用不当

[多选题]呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应症是（）

A. 呼吸道分泌物积滞
B. 中枢抑制为主、通气量不足
C. 呼吸道通畅
D. 肺水肿
E. 呼吸肌功能正常

[多选题]患者应用无创正压通气的基本条件有（）

A. 无影响使用鼻／面罩的面部创伤
B. 不需要气管插管保护
C. 能够耐受鼻／面罩
D. 血流动力学不稳定
E. 清醒能够合作

[单选题]慢性肺源性心脏病，Ⅱ型呼吸衰竭时，大量使用利尿剂减轻水肿（）

A. 代谢性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

[单选题]失代偿性呼吸性酸中毒（）

A. pH7.38，PaO50mmHg，PaCO40mmHg
B. pH7.30，PaO50mmHg，PaCO80mmHg
C. pH7.40，PaO60mmHg，PaCO65mmHg
D. pH7.35，PaO80mmHg，PaCO20mmHg
E. pH7.25，PaO70mmHg，PaCO30mmHg上述血气分析结果符合

[单选题]肺癌病人血气分析pH7．419，PaO54mmHg，PaCO37．6mmHg，HCO24．2mmEg/L，BBEmEg/L（）

A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. Ⅰ型呼吸衰竭伴代谢性碱中毒
C. Ⅰ型呼吸衰竭伴呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. Ⅱ型呼吸衰竭伴呼吸性酸中毒完全代偿
E. Ⅱ型呼吸衰竭伴呼酸合并代碱

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