患者男，78岁，既往无脑卒中发作史，近2年来逐渐出现记忆力减退

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、抗抑郁药(antidepressant)、攻击行为(aggressive behavior)、抗焦虑药(antianxiety drugs)、催眠药(hypnotics)、增强体质(build up health)、焦虑不安(angst)、记忆力减退(loss of memory)、多年来(many years)、公共场合(public contexts)

[单选题]患者男，78岁，既往无脑卒中发作史，近2年来逐渐出现记忆力减退^{(loss of memory)}，起初表现为新近发生的事容易忘记，如经常失落物品，经常找不着刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能下降，讲话无序。个人生活不能自理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位体征，CT检查显示轻度脑萎缩。此患者最可能的诊断是（）

A. 阿尔茨海默病早期
B. 阿尔茨海默病中期
C. 阿尔茨海默病晚期
D. 血管性痴呆晚期
E. 精神分裂症

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学习资料：

[单选题]失眠症的治疗不正确的是（）

A. 心理治疗和心理教育的主要目的是根除或减轻失眠问题
B. 加强自我放松训练，对于减轻焦虑情绪有效
C. 适当体育锻炼，增强体质，加重躯体疲劳感，对睡眠有利
D. 催眠药使用期不超过21～28d
E. 可使用镇静作用较强的抗精神病药物

[单选题]对于接受抗精神病药治疗的精神分裂症患者，以下合并用药方式不恰当的是（）

A. 存在持续抑郁情绪时，可以合并抗抑郁药
B. 存在持续焦虑时，可以合并苯二氮类抗焦虑药
C. 存在持续的敌意/攻击行为时，可以合并锂盐
D. 对于接受典型抗精神病药治疗的患者，可以合并抗胆碱能药物以预防EPS发生
E. 对于难治性精神分裂症患者，可以合并使用两种作用机制不同的抗精神病药

[多选题]抑郁发作的生物学特征一般包括（）

A. 情绪呈晨重夜轻的节律改变
B. 早醒
C. 便秘
D. 食欲和性欲减退
E. 焦虑不安^(angst)

[单选题]患者男，63岁，工人。因健忘，出门后找不到家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠半年而入院。

A. C

[单选题]患者男，25岁，在外地务工，于回家探亲的火车上突然起病，紧张、恐惧，大吵大闹，认为有人要害他，由家人陪同到门诊就医。既往无精神病史。查体：呈轻度脱水貌，其他无异常。精神检查：意识清晰，有被害观念。

A. D

[单选题]患者男，35岁，因害怕到公共场合^{(public contexts)}，恐惧见人15年，服用多种药物无效来寻求心理治疗。患者多年来^{(many years)}一到公共场合^{(public contexts)}就怕别人注视自己，怕被别人认为焦虑、紧张、笨拙，内心十分痛苦。

A. D

[多选题]患者男，47岁，公务员。1年前发现血压高，服用降压药。服药后渐感头昏，有时心里发慌、紧张，总觉得要发生什么不好的事情，不想出门，不想活动，可坚持工作。担心自己的血压问题，怕身体出现别的毛病，担心药物的不良反应，多服用中药。睡眠差，入睡困难。

A. A, B

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