胸心外科学(医学高级)题库2022胸壁疾病题库专项训练每日一练(07月31日)

1. [单选题]急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首选的治疗是（）

A. 胸腔穿刺排脓
B. 胸腔闭式引流术
C. 开放引流
D. 瘘口缝合
E. 病肺切除

2. [单选题]男性，23岁。2个月前诊断为右上肺结核，给予抗结核治疗。1周前右前胸壁出现一包块，有波动感，局部皮温不高。实验室检查：SR18mm／h。正确的处理是（）

A. 穿刺以明确诊断
B. 切开引流
C. 胸壁结核病灶清除
D. 脓腔灌洗
E. 增加抗结核药剂量

3. [多选题]乳糜胸的手术适应证有（）

A. 保守治疗2周，每日引流量＞500ml
B. 食管癌手术出现乳糜胸，观察2～3d，引流量有增多趋势
C. 新生儿乳糜胸
D. 恶性肿瘤所致乳糜胸
E. 胸部CT示胸腔多处包裹性积液，肺组织膨胀不良

4. [多选题]关于脓胸致病菌，叙述正确的有（）

A. 在抗生素出现之前，肺炎后脓胸最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌
B. 现阶段，脓胸患儿（尤其是2岁以下儿童）主要的致病菌是葡萄球菌
C. 随着抗生素的应用，目前厌氧菌感染导致的脓胸患者已经超过了需氧菌感染所致的脓胸患者
D. 成人肺炎中最常见的致病菌是肺炎链球菌，肺炎链球菌也是最易导致脓胸的致病菌
E. β-溶血性链球菌^{(β-haemolytic streptococci)}在肺炎患者中所占比率较低，但它是较易产生儿童脓胸的致病菌

5. [多选题]关于慢性期脓胸，叙述正确的有（）

A. 通常在急性脓胸发作后6周左右进入慢性期
B. 通气性呼吸功能障碍
C. 纵隔移向患侧
D. 改善患者自身状况，消灭脓腔，促使肺复张
E. 长期大量应用抗生素

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