女性，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困

【名词&注释】

桡动脉(radial artery)、精神紧张(psychentonia)、静脉滴注(intravenous drip)、低蛋白血症(hypoproteinemia)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、呼吸困难(dyspnea)、高压电(high voltage electricity)、无意义的(insignificant)、性肺炎、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，40岁，双下肢^{(both lower limbs)}挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。应首先考虑诊断（）

A. 输液过量
B. 吸入性肺炎
C. 心功能不全
D. 呼吸窘迫综合征
E. 下呼吸道梗阻

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学习资料：

[单选题]患者，男性，被1万伏高压电^{(high voltage electricity)}击伤双上肢、双下肢^{(both lower limbs)}，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取（）

A. 切痂植皮手术
B. 神经血管探查术
C. 暴露疗法
D. 包扎疗法
E. 切开减张术

[单选题]女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的^{(insignificant)}（）

A. 血小板计数低于80×109/L
B. 纤维蛋白原少于1.5g/L
C. 凝血酶原时间较正常延长3秒以上
D. 副凝固试验阳性
E. 凝血时间明显缩短

[单选题]女性，68岁，患急性化脓性胆管炎，已做胆总管切开引流，应用抗生素和充分输液。脉搏148次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），中心静脉压0.69kPa（7cmH20）。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足，正确方法是在5～10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化（）

A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
E. 300ml

[单选题]下列哪项不是输血适应证（）。

A. 补充营养
B. 凝血异常
C. 严重贫血或低蛋白血症
D. 急性大量失血
E. 重症感染

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