高血压合并心肌梗死宜选用（）

【名词&注释】

辛伐他汀(simvastatin)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、缺血性心脏病(ischemic heart disease)、硝苯地平(nifedipine)、冠心病心绞痛、依那普利(enalapril)、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、用药治疗

[单选题]高血压合并心肌梗死宜选用（）

A. 美托洛尔
B. 硝苯地平
C. 哌唑嗪
D. 氢氯噻嗪
E. 呋塞米

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[单选题]患者，男性，22岁，胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是（）。

A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 感染性心内膜炎
D. 扩张型心肌病
E. 病毒性心肌炎

[单选题]患者男性，78岁，高血压10年，平时血压多为150－190／70－85mmHg。有关这类患者的临床特点，哪项不正确（）

A. 脉压波动较大
B. 易有直立性低血压
C. 为收缩期高血压
D. 脉压小
E. 此类患者应使用主要降低收缩压的药物

[单选题]男性，52岁。原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院。住院期间发作时心率50次／min，早搏4—5次／min，血压12.5／8kPa（95／60mmHg），心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S－T段抬高。加用硝苯地平后未再有发作。应用硝苯地平的机制是（）

A. 减慢心率，降低心肌氧耗
B. 增快心率，增加心排量，改善心肌血供
C. 解除冠状动脉痉挛
D. 提高血压，改善心肌灌注
E. 增快心率，消除早搏

[单选题]下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了（）

A. 初发劳力性心绞痛
B. 恶化劳力性心绞痛
C. 梗死后心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 稳定型劳力型心绞痛

[单选题]下述哪项不是肥厚型心肌病的可能病因（）

A. 常有家族史，属常染色体显性遗传疾病
B. 肌节收缩蛋白基因异常，如心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变
C. 儿茶酚胺代谢异常
D. 细胞内钙调节异常
E. 病毒感染

[多选题]下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中对总病死率具有有利影响（）

A. 索他洛尔
B. 辛伐他汀
C. 肝素
D. 依那普利^(enalapril)
E. 硝酸甘油

[单选题]患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa），心率52次／min，心电图示Ⅰ度AVB。

A. B

[单选题]男，61岁；冠心病心绞痛伴左心衰竭火院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。

A. E

[单选题]急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3／6级收缩期杂音。

A. E

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