女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天

【名词&注释】

需要量(requirement)、持续性(persistence)、肝功能(liver function)、肾功能(renal function)、生理盐水(normal saline)、尿常规(urine routine)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、血性休克(hemorrhagic shock)、烦躁不安、氯化钾溶液(solution of kcl)

[单选题]女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol/L，红细胞比容55%，尿比重1.013。

A. D

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[单选题]关于补钾原则，下列哪种说法正确？（）

A. 补钾的浓度宜低于0.3％
B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h
C. 每日补钾量不宜超过100～200mmol
D. 每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液^{(solution of kcl)}
E. 以上各项均对

[单选题]休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者，病人死亡率可达到（）

A. 30%
B. 50%
C. 60%
D. 100%
E. 75%

[单选题]失血性休克^{(hemorrhagic shock)}是出血占全身血容量的（）

A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 30%
E. 40%

[单选题]代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}的诊断依据中，错误的是（）

A. 严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史
B. 呼吸浅慢，心率缓慢
C. 可伴有缺水症状
D. 代偿期血pH可正常
E. HCO3-、BE、PaCO2不同程度降低

[单选题]下列哪项不属于水代谢途径（）

A. 尿
B. 无形失水
C. 内生水
D. 细胞内、外液的平衡
E. 伤口渗液

[单选题]男性，75岁，行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为122mmol/L，血清钾3.6mmol/L，血红蛋白90g/L，红细胞比容23%

A. C

[单选题]男性，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+），肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L，Hb71g/L，WBC13.8×109/L，N86%，尿常规：BUG（++），BIL（+）。肝功能检查：TBIL74μmol/L，DBIL54μmol/L，IBIL20μmol/L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化检查：血K+3.07mmol/L，Na+130mmol/L，TCO29mmol/L，BUN7.9mmol/L。

A. E

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