57岁女性，高血压、高脂血症、糖尿病、系统性红斑狼疮伴有进行性

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、营养物质(nutrient)、利尿剂(diuretic)、兴奋性(excitability)、呼吸困难(dyspnea)、酸中毒(acidosis)、是什么(what is)、体重增加(weight gain)、促进肠蠕动(improve gastrointestinal peristalsis)

[单选题]57岁女性，高血压、高脂血症、糖尿病、系统性红斑狼疮伴有进行性呼吸困难。胸部X线片示双侧胸腔积液伴心胸比23：34，最可能的诊断是什么^{(what is)}（）。

A. 病毒感染
B. 充血性心力衰竭
C. 淋巴瘤
D. 结缔组织性疾病
E. 胰腺炎

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[单选题]关于通气／血流比值（V/Q）下列哪项错误（）。

A. 正常人全肺平均值为0.8～0.9
B. 正常人坐位时的V/Q值，肺上部低，下部高
C. 第3肋水平，V/Q值为1.0
D. V/Q增高时，表示生理死腔增大
E. V/Q减低时，表示生理短路增大

[单选题]关于标准碳酸氢根（SB）和实际碳酸氢根（AB），下列哪种说法不正确（）。

A. SB的正常值平均为24mmol／L
B. SB能准确反映呼吸性酸碱平衡
C. 正常人的SB和AB两者无差异
D. AB受呼吸和代谢性双重因素的影响
E. 呼吸性酸中毒^(acidosis)时，AB>SB

[单选题]下列哪项不是肠内营养的优点（）。

A. 营养物质经肝门脉系统吸收输送到肝内，利于合成内脏蛋白
B. 维持肠黏膜的屏障功能，防止肠道细菌异位
C. 在同样能量和氮摄入条件下，患者体重增加^{(weight gain)}和氮保留优于肠外营养
D. 技术和设备要求较高，费用较高
E. 可以促进肠蠕动^{(improve gastrointestinal peristalsis)}

[单选题]心肌缺血最早、最敏感的临床检查为（）。

A. ECG
B. 心率
C. PAWP
D. TEE
E. 心肌酶

[单选题]关于慢性阻塞性肺病患者的氧疗，不正确的说法是（）。

A. 呼吸中枢兴奋性的维持主要依靠低氧刺激中枢化学感受器
B. 吸入氧浓度不宜超过35%
C. 中枢化学感受器对CO2的敏感性降低
D. 吸入高浓度氧气后可发生呼吸抑制
E. PaCO2的上升不应超过20mmHg

[单选题]临床上可用于降低颅内压的方法中，错误的是下列哪项（）。

A. 降低PaCO2至20mmHg
B. 静滴甘露醇
C. 静注利尿剂
D. 局部低温
E. 应用静脉麻醉药

[单选题]典型的低血容量休克的血流动力学指标的变化可能有（）。

A. BP↓，HR↑，CO↓，SVR↑，CVP↓
B. BP↓，HR↑-↓，CO↓，SVR↑，CVP↑
C. BP↓，HR↑，CO↑-↓，SVR↑-↓，CVP↑
D. BP↓，HR↑，CO↓，SVR↓，CVP↓-↑
E. BP↑，HR↑，CO↓，SVR↑，CVP↓

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