【导读】
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1. [单选题]关于胃癌的组织病理学分型,恶性程度最高的是()
A. 管状腺癌
B. 黏液腺癌
C. 髓样癌
D. 印戒细胞癌
E. 弥散型癌
2. [单选题]关于急性胰腺炎时的腹痛,下列说法错误的是()
A. 程度轻重不一
B. 多为持续性
C. 为急性胰腺炎的主要表现和首发症状
D. 可阵发性加剧
E. 山莨菪碱可缓解
3. [单选题]急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是()
A. 多有白细胞增多及中性粒细胞核左移
B. 血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊
C. 尿淀粉酶持续存在2~4周
D. 血清脂肪酶多在起病后24~72小时开始上升
E. CRP有助于(helpful to)评估与监测急性胰腺炎的严重性(severity)
4. [单选题]男性,43岁。胃溃疡病史6年,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,排黑便5次。不宜选择的治疗是()
A. 口服去甲肾上腺素止血
B. 三腔两囊管压迫止血
C. 输血补液
D. 禁食
E. 肌注巴曲酶
5. [单选题]女性,32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染。应考虑是()
A. 门静脉高压症
B. 胃十二指肠溃疡
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡性出血
6. [单选题]男性,58岁。突然呕血300ml,排不成形黑便2次共约200ml。查体:BP100/70mmHg,心率112次/分,心律齐,无杂音,腹软,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是()
A. 立即输血
B. 口服正肾冰盐水
C. 应用静脉止血药物
D. 静脉应用抑酸药物
E. 垂体后叶素静滴
7. [单选题]男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。
A. A
8. [单选题]女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。
A. E
9. [单选题]女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热(heartburn),7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。
A. B
10. [单选题]晚期肝硬化最严重的并发症是()
A. 肝肾综合征
B. 上消化道出血
C. 原发性肝癌
D. 感染
E. 肝性脑病