45岁女性，痛经2年，且进行性加重，服止痛药无缓解。查体：子宫

【名词&注释】

硬膜外麻醉(epidural anesthesia)、剖宫产(cesarean section)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、宫内节育环、卵巢囊肿(ovarian cyst)、严格控制(strictly controlled)、不规则(irregular)、抵抗力(resistance)、预产期(expected date of delivery)、止痛药(anodyne)

[单选题]45岁女性，痛经2年，且进行性加重，服止痛药^(anodyne)无缓解。查体：子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动，无压痛，骶韧带无增粗，双附件正常，CA1253.8万U/ml，最可能的诊断是（）

A. 子宫肌瘤
B. 子宫腺肌病
C. 盆腔子宫内膜异位症
D. 原发痛经
E. 子宫肌炎

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[单选题]关于卵巢形态特征，说法正确的是（）

A. 卵巢白膜是平滑肌组织
B. 卵巢以骨盆漏斗韧带与子宫相连
C. 皮质内含血管、神经、淋巴管
D. 卵巢表面有腹膜覆盖
E. 卵巢实质由皮质和髓质组成

[单选题]已婚妇女，22岁。因停经45天，阴道不规则^(irregular)流血1周，突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。平素月经规律，尿妊娠试验阳性，B超示子宫内膜厚4mm，宫旁显示低回声区。本例最可能的诊断是（）

A. 急性阑尾炎
B. 右侧输卵管妊娠
C. 右侧卵巢黄体破裂
D. 右侧卵巢囊肿蒂扭转
E. 难免流产

[单选题]对于妊娠合并糖尿病以下哪一项是恰当的（）

A. 对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩
B. 剖宫产应选择练习硬膜外麻醉，不可用局麻
C. 对糖尿病孕妇应严格控制饮食，以便使血糖控制在正常水平
D. 因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力^(resistance)弱，故主张对糖尿病孕妇应等到预产期^{(expected date of delivery)}以后再终止妊娠
E. 一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗

[单选题]53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗>1/2，右侧主韧带内1/2增粗，均弹性下降临床分期为（）

A. C

[单选题]30岁女性，放置V型宫内节育环3年，来院常规检查。平时月经正常，末次月经10天前，阴道窥器检查未见尾丝。如该环位于宫腔底部，你认为哪项处理最合适（）

A. D

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