患儿，男性，5岁，因尿道梗阻术后伤口痊愈不良，输血浆110mL。输

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、呼吸困难(dyspnea)、反应类型、非心源性肺水肿(non-cardiogenic pulmonary edema)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、动脉氧分压(arterial oxygen pressure)、急性溶血性输血反应、双下肢水肿、氧分压降低(oxygen partial pressure)

[单选题]患儿，男性，5岁，因尿道梗阻术后伤口痊愈不良，输血浆110mL。输入30mL后，出现寒战、高热，体温升至41℃，减慢输注速度，于10小时内输完剩余血浆，患儿恶心，呼吸急促，发绀，脉搏140次/分，血压下降，继而休克，昏迷。查血白细胞13.4×109/L，中性93％。

A. D

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[单选题]引起急性溶血反应的最小输入量是（）。

A. 5mL
B. 10mL
C. 25mL
D. 35mL
E. 50mL

[单选题]急性溶血性输血反应时尿检见（）。

A. 蛋白尿
B. 血尿
C. 血红蛋白尿
D. 乳糜尿
E. 颗粒管型尿

[单选题]输血相关性急性肺损伤检测正确的是（）。

A. 肺动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}降低、中心静脉压正常
B. 肺动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}正常、中心静脉压增高
C. 肺动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}增高、中心静脉压下降
D. 肺楔压正常、中心静脉压增高
E. 肺楔压降低、中心静脉压下降

[单选题]按照安全输血原则，O型红细胞（）。

A. 仅可输给AB型的人
B. 仅可输给O型的人
C. 仅可输给B型的人
D. 仅可输给A型的人
E. 可输给A型、B型、O型、AB型的人

[单选题]下列哪个抗体会造成血管内溶血的输血反应（）。

A. ABO血型不配合
B. 抗D
C. 抗Jk
D. 抗Fy
E. 抗Dia

[单选题]最常见的输血不良反应是（）。

A. 非溶血性发热反应
B. 溶血性反应
C. 枸橼酸盐中毒
D. 细菌污染反应
E. 循环负荷过重

[单选题]患者，女性，37岁。因妊娠35+周，胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产，7h后自然分娩，但产后阴道持续出血约2500mL，血压70/40mmHg，血小板99×109/L，PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L，3P试验阳性。诊断：产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗，患者共输注红细胞12U、血浆2200mL，6h后病情平稳。次日复查Hb64g/L，又输红细胞4U，输血后5小时，患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次/分，心率100次/分、律齐无杂音，双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。

A. C

[单选题]患者，女性、28岁，因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体：两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次/分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清铁蛋白8μg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400mL，速度是每分钟80滴。血还剩20mL输完，患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次/分，颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。

A. C

[单选题]患儿，男性，5岁，因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400mL去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。

A. E

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