【名词&注释】
偏头痛(migraine)、大小便失禁(gatism)、髋关节(hip joint)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、外伤性(traumatic)、直肠癌(rectal cancer)、初产妇(primipara)、穿刺针(puncture needle)
[多选题]最常见的头痛类型是()
A. 外伤性头痛
B. 偏头痛
C. 颈源性头痛
D. 肌紧张性头痛
E. 丛集性头痛
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学习资料:
[单选题]关于颏神经的定位和穿刺下列哪项是正确的()
A. 穿刺点在颧弓中点下方的凹陷处,穿刺针(puncture needle)垂直皮肤刺入4~4.5cm,到达翼突外侧板,将针退至皮下,穿刺针(puncture needle)指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右,即可得到向下颌和牙龈部的放散痛,提示穿刺成功
B. 穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针(puncture needle)对准同侧瞳孔方向进针1~1.5cm,针尖进入翼腭窝时,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位
C. 穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点,由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4~5cm深度,针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方),调整针尖方向,直至出现上颌神经支配区域的放散痛,同时回吸无血和脑脊液
D. 手指尖摸到第二尖牙,向下滑动即可触到颏孔,穿刺点位于颏孔外侧和头侧各0.5cm处,穿刺针(puncture needle)内下方进针,刺到颏神经时可出现下唇部异感,再向内进针0.5cm即可完成穿刺
E. 在眶下缘正下方1cm,鼻正中线外侧3cm处为穿刺点,于眶下孔下缘进针,穿刺针(puncture needle)指向外、上、后方,进针1~1.5cm即可进入眶下孔,刺中眶下神经时,可出现由鼻翼向上唇的放散痛
[单选题]女性,62岁,直肠癌(rectal cancer)术后,骶尾部和左下肢刀割样剧痛2个月,半月来疼痛加剧;大小便失禁,左下肢瘫痪,右下肢出现疼痛、麻木和无力;ECT扫描显示,盆腔、髂骨、骶骨和髋关节核素浓聚,CT显示上述结构有肿块和骨质破坏;目前患者疼痛难忍,不能睡眠,进食困难,极度衰弱,有强烈自杀倾向。
A. C
[单选题]二十八岁初产妇(primipara),正常妊娠,平常体健,无其他并发疾病;3h前破水,现出现规律宫缩,宫口2~3cm,宫缩时疼痛难以忍受,强烈要求分娩镇痛。
A. B
[单选题]下列哪项神经阻滞不常用于偏头痛的治疗()
A. 颈胸神经节(星状神经节)阻滞
B. 枕神经阻滞
C. 眶上神经阻滞
D. 三叉神经半月神经节阻滞
E. 颞浅动脉旁痛点阻滞
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