【名词&注释】
病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、丙型肝炎(hepatitis c)、病毒性肺炎(viral pneumonia)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、住院治疗(hospitalization)、托儿所(nursery)、多核细胞(polykaryocyte)、黄疸型甲型肝炎、急性黄疸型乙型肝炎(acute jaundice b type hepatitis)
[单选题]女孩,3个月,咳嗽3周、加重1周,为阵发痉挛性咳嗽,咳后有鸡鸣样回声。体检:肺部呼吸音粗,血常规WBC14×10/L。N0.18,L0.82。可能的诊断为()
A. 支原体肺炎
B. 百日咳
C. 支气管肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 气管异物
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[单选题]小儿6个月,因化脓性脑膜炎并发硬膜下积液住院治疗。在临床上有下列情况应考虑并发硬膜下积液,除了()
A. 经特效治疗4~6d后,脑脊液已好转,但体温不退或退后又再升高
B. 脑脊液正常,而前囟仍明显隆起者
C. 一般症状好转后,又发生原因不明的呕吐
D. 头围增大,叩诊闻及破罐声
E. 颅骨透照试验阳性
[单选题]男孩6岁。因阵发性右上腹腹痛2d收治入院。既往有排蛔虫史。入院诊断考虑胆道蛔虫症。问胆道蛔虫症的临床特点是()
A. 腹痛症状与体征均较轻微
B. 腹痛症状及体征明显
C. 腹痛伴发热及黄疸
D. 腹痛症状严重而体征少
E. 腹痛伴黄疸及腹部包块
[单选题]男孩,2岁。未接种过麻疹疫苗,今在托儿所(nursery)中接触麻疹患儿,当即给予丙种球蛋白注射。对该小儿应实际检疫多少天()
A. 7d
B. 14d
C. 21d
D. 28d
E. 无需检疫
[单选题]1岁男孩,因发热、呕吐、嗜睡3天住院。查体:神志清楚,颈强直阳性。脑脊液外观清亮,WBC200×10/L,单核0.62,蛋白(±),糖2.2mmol/L。最可能的诊断是()
A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 中毒性脑病
E. 隐球菌性脑膜炎
[单选题]女孩,7岁,精神食欲差5天,恶心伴呕吐3天,尿黄2天入院。入院查体:神志清楚,皮肤巩膜轻度黄疸,心肺(-),腹部平软,肝肋下3cm、脾肋下1cm,移动性浊音(-)。最可能的诊断是()
A. 急性黄疸型乙型肝炎(acute jaundice b type hepatitis)
B. 急性黄疸型庚型肝炎
C. 急性黄疸型甲型肝炎
D. 急性黄疸型丙型肝炎
E. 急性黄疸型丁型肝炎
[单选题]11岁男孩,下腹痛半天,呕吐3次入院。体检:体温39.5℃,神清、神萎、颈软,左侧阴囊4cm×3cm,局部红,有明显压痛,克氏征、布氏征均阴性。2周前患有流行性腮腺炎。
A. D
[单选题]女孩,4岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐,1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右1级,左1级,膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性。双下肢痛觉存在。
A. E
[单选题]男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×10/L,多核细胞(polykaryocyte)0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。
A. C
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