患者女，38岁，因“头痛、头晕、耳鸣2年，左侧肢体活动不利近1年”

【名词&注释】

脑梗死(cerebral infarction)、动作电位(action potential)、萎缩性(atrophic)、周围神经性、感觉神经(sensory nerve)、脑神经(cranial nerve)、运动神经(motor nerve)、振动觉(sense of vibration)、肌电图改变、卵圆形(ovoid in shape)

[单选题]患者女，38岁，因“头痛、头晕、耳鸣2年，左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT：右侧中后颅窝卵圆形^{(ovoid in shape)}略高密度影，边界清楚，右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI：T1WI呈等信号，T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。

A. D

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学习资料：

[单选题]在鉴别神经性肌萎缩和肌源性肌萎缩时需要的检查是哪项（）

A. 腰穿
B. 诱发电位
C. 肌电图
D. 脑CT
E. 脊柱X线平片

[单选题]在鉴别周围神经性肌萎缩和肌源性肌萎缩时，不需做下列哪种检查（）

A. CPK
B. 肌纤维震颤
C. 肌电图
D. 周围神经传导速度
E. 足部病理反射

[单选题]颅内动脉狭窄的TCD变化（）

A. 狭窄段血流速度升高
B. 狭窄远端血流信号消失
C. 血流频谱异常，S1峰和S2峰融合，出现湍流或涡流频谱
D. 血流声频粗糙，严重时出现"乐性血管杂音"
E. 两侧血流速不对称，双侧同名动脉血流速度比较相差超过30%

[单选题]一般来说，脑梗死在CT上表现出密度降低的时间是梗死后（）

A. 3h
B. 6h
C. 9h
D. 12h
E. 24h

[单选题]萎缩性肌强直的特征性肌电图改变是（）

A. A.运动神经^{(motor nerve)}传导异常B.重复神经电刺激异常C.表现为神经源性损害D.肌强直放电E.复合重复放电

[单选题]男患、32岁，因"发作性四肢抽搐2月"来诊，发作时四肢抽动，意识丧失，每次发作持续3-5分钟，其他情况不详。神经系统检查：神志清醒，脑神经无异常，四肢肌力及肌张力无异常，四肢腱反射存在，病理反射未引出

A. B

[单选题]男患、32岁，因"发作性四肢抽搐2月"来诊，发作时四肢抽动，意识丧失，每次发作持续3-5分钟，其他情况不详。神经系统检查：神志清醒，脑神经无异常，四肢肌力及肌张力无异常，四肢腱反射存在，病理反射未引出

A. A

[单选题]患者女，45岁，因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木，此后症状逐渐向上发展，出现双膝麻木、针刺感，1个月前出现双侧股部和双手麻木感，并出现双手活动不灵活。神经系统查体：脑神经检查未见异常；双足固有肌轻度萎缩，四肢肌力Ⅴ级，肌张力稍低，双侧踝反射消失，双侧膝跳反射降低，双上肢腱反射（++）、对称，双侧膝关节以下振动觉^{(sense of vibration)}、针刺觉明显减退，双手轻触觉和针刺觉减退，龙贝格（Romberg）征（－）。神经传导测定：运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经正常，感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出，双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定：双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图：双侧胫前肌呈神经源性损害。

A. A

[单选题]患者女，36岁，因“视力下降3个月，走路不稳1个月”来诊。脊柱MRI：脊髓内多发病变。

A. B

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