女患，16岁，以"四肢进行性无力5天，加重伴气急1小时"入院。查体

【名词&注释】

脑栓塞(cerebral embolism)、高血压性脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、肌电图(electromyography)、不自主、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、自主神经功能障碍(autonomic dysfunction)、咖啡色(coffee)、脑脊液白细胞数

[单选题]女患，16岁，以"四肢进行性无力5天，加重伴气急1小时"入院。查体：呼吸活动度差，说话声音低微，R36次／分，脑神经正常，四肢肌力1级，各腱反射（-），感觉正常。血钾3.8mmol／L，脑脊液白细胞数5×106/L，蛋白0.65g/L，糖3．0mmol/L，氯化物128mmol/L。诊断考虑为（）

A. 低钾性瘫痪
B. 急性脊髓炎
C. 重症肌无力危象
D. 脊髓灰质炎
E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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[单选题]Lambert-Eaton syndrome造成肌无力的原因是（）

A. 产生AChR抗体使AChR受损或减少
B. 使胆碱酯酶活性受到抑制导致ACh作用过度延长
C. 使ACh合成和释放减少
D. 阻碍钙离子进入神经末梢
E. 阻碍ACh与AChR结合

[多选题]脑栓塞病人栓子可来源于（）

A. 心脏附壁血栓
B. 长骨骨折脂肪栓
C. 癌瘤细胞
D. 寄生虫栓
E. 下肢深静脉血栓

[单选题]男性60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色^(coffee)液体。查体BP190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（）

A. 内囊
B. 额叶
C. 小脑
D. 脑室
E. 枕叶

[单选题]下列为脊髓半切综合征临床特点的是（）

A. 脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
B. 双手及前臂皮肤痛温觉缺失，触觉存在
C. 病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪，自主神经功能障碍^{(autonomic dysfunction)}
D. 深感觉障碍，上运动神经元瘫痪，无痛温觉障碍
E. 仅有深感觉障碍

[单选题]不完全性脊髓损害导致病变对侧肢体上运动神经元性瘫，其损害部位是（）

A. 前角损害
B. 前索损害
C. 后角损害
D. 侧索损害
E. 后索损害

[单选题]男性，32岁。近半年渐出现四肢发硬：双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁易忘事。体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直，余体征（-），半年前有CO中毒史，曾昏迷1d，否认高血压史及家族史，此病人最可能的诊断为（）

A. 帕金森综合征
B. 运动神经元病
C. 原发性震颤
D. 帕金森病
E. 颈椎病

[单选题]运动神经元病的神经电生理检查中，错误的是（）

A. 肌电图呈典型神经源性改变
B. 静息状态下可见纤颤电位、正锐波
C. 肌电图呈肌源性改变
D. 神经传导速度正常
E. 可见有束颤电位

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