【名词&注释】
室间隔(interventricular septum)、颈动脉(carotid)、持续性(persistence)、肺栓塞(pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、新生儿期(neonatal period)、双下肢(both lower limbs)、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[多选题]肺栓塞的常见症状包括()
A. 胸痛
B. 咯血
C. 呼吸困难
D. 发热
E. 晕厥
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学习资料:
[单选题]关于食管异物,叙述错误的是()
A. 食管异物多数停留在胸段食管
B. 异物存在于上段食管疼痛最明显
C. 吞入大量钡剂行食管造影将影响食管镜观察及异物取出
D. 对于怀疑食管穿孔者,应禁用钡剂造影
E. CT扫描对于检测食管异物较X线更可靠
[多选题]室间隔完整的肺动脉闭锁的新生儿期(neonatal period)处理包括()
A. 静脉输注前列腺素E1
B. 纠正代谢性酸中毒(metabolic acidosis)
C. 紧急床旁超声和心血管造影
D. 机械通气
E. 正性肌力药物支持
[多选题]患者男,1岁。因“出生后即出现发绀,并逐渐加重,有呼吸困难”来诊。查体:T36.5℃,P110次/min,R30次/min,BP90/50mmHg。口唇发绀,有杵状指(趾),肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音,心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。
A. A, B, C, D, E, G
[多选题]患者男,36岁。因“活动后胸闷、气促2年,声音嘶哑1周”来诊。既往史无特殊。查体:T36.8℃,P87次/min,R18次/min,BP140/60mmHg。意识清楚,唇无发绀,颈动脉搏动明显。HR87次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。双下肢(both lower limbs)无水肿。
A. A, C, E, F, H
[单选题]患者男,53岁,因“突发剧烈胸痛4h”来诊。患者有16年高血压病史,降压治疗不规律,最高血压200/120mmHg,服用降压药可降至150/90mmHg。查体:神清,急性面容;右上肢血压160/95mmHg,左上肢血压145/85mmHg,右下肢血压140/90mmHg,左下肢血压测不出;双下肺呼吸音略低,主动脉瓣听诊区可闻及双期轻度杂音;腹平软、无压痛,左下肢皮温凉,腘动脉及足背动脉触不清。
A. B
[单选题]患儿男,6个月,因“出生后发现发绀,加剧伴气促、咳痰5d”来诊。查体:体重5kg。哭声低,反应差,皮肤发绀,呼吸急促,双肺可闻及湿啰音。胸骨左缘第2~4肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下3.5cm,质中。超声心动图诊断:TGA/VSD,ASD,PH。VSD1.0cm,ASD0.5cm。
A. E
[单选题]患者男,68岁,因“阵发性胸痛10余年,持续性胸痛3h”来诊。患者胸痛发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3h前患者出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧。BP110/70mmHg,HR120次/min,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。
A. E
[单选题]患者女,30岁,因“活动后心慌、气短1年,加重1个月”来诊。查体:口唇轻度发绀,颈静脉充盈(jugular vein distension)。HR100次/min,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,三尖瓣区可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。无杵状指(趾)。肝在右锁骨中线肋下3cm,双下肢(both lower limbs)轻度水肿。
A. A
[单选题]患者男,31岁,因“突发胸痛,向腹部放散6h”来诊。外院CT:主动脉B型夹层。
A. E
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