男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余；查体：贫

【名词&注释】

巨核细胞(megakaryocyte)、珠蛋白(globin)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、体重减轻(weight loss)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、不符合(inconformity)、单核细胞性白血病(monocytic leukemia)、弱阳性反应、阴性反应(negative reaction)

[单选题]男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余；查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝在肋下1.5cm，脾在肋下1cm；血象：Hb60g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L。该患者最可能是什么疾病（）

A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血
C. 血小板减少性紫癜
D. 急性白血病
E. 巨幼细胞性贫血

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[单选题]关于醋酸AS－D萘酚酯酶（AS－D－NAE）染色，下述概念不正确的是（）

A. 急粒时，白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF抑制
B. 急单时，白血病细胞可呈阳性反应，但被NaF抑制
C. 红细胞系统均呈阴性反应^{(negative reaction)}
D. 淋巴细胞呈弱阳性反应
E. 急性粒－单核细胞性白血病^{(monocytic leukemia)}，部分白血病细胞呈阳性反应，部分呈阴性反应^{(negative reaction)}

[单选题]男性，17岁，头昏乏力一年；检验：红细胞2.2×1012／L，血红蛋白80g／L，MCV120fl，MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合^{(inconformity)}该病的骨髓象改变（）

A. 骨髓增生明显活跃，红系占40％
B. 红系巨幼样变，幼红系细胞胞质发育落后于胞核
C. 粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多
D. 亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E. 巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

[单选题]下列哪个是大细胞低色素性贫血（）

A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 地中海贫血
D. 溶血性贫血
E. 巨幼细胞贫血

[单选题]正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是（）

A. 浆细胞
B. 单核细胞
C. 早幼粒细胞
D. 晚幼红细胞
E. 原始淋巴细胞

[单选题]下列哪项试验不能作为溶血的直接证据（）

A. 尿含铁血黄素试验
B. 血清结合珠蛋白检测
C. 血浆高铁血红素清蛋白检测
D. 血浆游离Hb检测
E. 网织红细胞计数

[单选题]患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×109／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。

A. A

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