男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便3～4次，粪呈糊状混有粘液

【名词&注释】

有效成分(effective components)、静脉滴注(intravenous drip)、弥漫性(diffuse)、治疗溃疡性结肠炎(treating ulcerative colitis)、乙状结肠(sigmoid)、分泌物(secretion)、间歇性(intermittent)、不符合(inconformity)、适用于(suitable for)、卵圆形(ovoid in shape)

[单选题]男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便3～4次，粪呈糊状混有粘液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘毛刺状或锯齿状改变。不适合的处理是()

A. A．5-氨基水杨酸+糖皮质激素灌肠
B. B．大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注
C. C．用柳氮磺胺吡啶口服治疗
D. D．柳氮磺胺吡啶与灭滴灵合用
E. E．用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次

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学习资料：

[单选题]男，35岁，间歇性^{(intermittent)}左下腹痛、解脓血便5年，多次大便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。

A. A

[单选题]有关柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的叙述，正确的是()

A. A．有效成分在肠道全程均有作用
B. B．磺胺吡啶是主要的有效成分
C. C．病变局限在直肠者可用SASP灌肠
D. D．出现皮症、粒细胞减少时，应改用其他药物
E. E．特别适用于^{(suitable for)}重型活动期患者

[单选题]男性，30岁，排脓血便4个月，每天10次；无发热，胃纳良好，间有腹痛；血Hb为98g/L，ESR36mm/h。查体：全腹软，无压痛、反跳痛；肝脾无肿大，未触及腹部包块。结肠镜检查：直肠、乙状结肠有多发性针尖大小的溃疡，附有脓性分泌物，粘膜弥漫性充血、水肿。最佳治疗方案为()

A. A．密切随访，不需药物治疗
B. B．SASP 1g qid
C. C．SASP+糖皮质激素治疗
D. D．糖皮质激素治疗
E. E．SASP+抗生素治疗

[单选题]X线钡灌肠检查时，不符合^{(inconformity)}溃疡性结肠炎的是()

A. A．轻型可正常
B. B．肠壁呈毛刺状或锯齿状
C. C．呈铅管征
D. D．可见圆形或卵圆形^{(ovoid in shape)}充盈缺损
E. E．可呈跳跃征

[单选题]女，30岁，右下腹痛，腹泻便秘交替出现，消瘦乏力，血沉加快，X线检查如图，最佳的诊断是()

A. A．小肠癌
B. B．小肠结核
C. C．小肠克罗恩病
D. D．结肠癌
E. E．阑尾炎

[单选题]除外有关疾病，活检发现可确诊为克罗恩病是的()

A. A．非干酪性肉芽肿
B. B．匐行沟槽样纵行溃疡
C. C．全壁性炎症
D. D．散在多发性炎性息肉
E. E．干酪性肉芽肿

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