男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷2

【名词&注释】

高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、共济失调(ataxia)、闭塞性脑血管病(occlusive cerebral vascular disease)、神经中枢(nerve center)、间歇期(intermission)、光反应、含糊不清、静滴地塞米松、脑脊液外引流术

[单选题]男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。

A. A

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学习资料：

[单选题]运动着的头颅突然碰撞在外物上，迫使其瞬间由动态转为静态，因此而造成的脑损伤称为减速伤。减速伤常造成（）。

A. 脑干损伤
B. 弥漫性轴索损伤
C. 冲击点伤
D. 对冲伤
E. 冲击点伤和对冲伤同时出现

[单选题]高血压脑出血的最好发部位是（）。

A. 皮质下出血
B. 丘脑出血
C. 脑桥出血
D. 基底节出血
E. 小脑出血

[单选题]正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过（）。

A. 1.5kPa（150mmH20）
B. 2.5kPa（250mmH20）
C. 1.9kPa（190mmH20）
D. 3.0kPa（350mmH20）
E. 2.0kPa（200mmH20）

[单选题]抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是（）。

A. 20%甘露醇250ml快速静滴
B. 尽快行去骨瓣减压术
C. 快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术
D. 快速静滴地塞米松20mg
E. 气管切开保持呼吸道通畅

[单选题]颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有（）。

A. 呕吐、视神经乳头水肿
B. 抽搐、视神经萎缩
C. 呕吐、偏瘫
D. 呕吐、视力下降
E. 头晕、呕吐

[单选题]下列哪项不是颅内压增高的原因（）。

A. 老年性痴呆
B. 神经系统变性病
C. 闭塞性脑血管病
D. 颅内占位性病变
E. 脑先天性疾病

[单选题]男性，头部外伤16小时，当时有昏迷25分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（＋），刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征（＋）

A. E

[单选题]患者，男性，40岁，头痛5个月，近来加重伴有左耳鸣、耳聋1个月。查体：眼底视盘水肿，左耳听力下降，神经性耳聋，左侧角膜反射迟钝，面部感觉正常，无面瘫，四肢肌力正常，未引出病理体征。左侧上下肢共济失调，Romberg征（＋），站立时易向左侧倾倒。

A. A

[单选题]男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（＋）。

A. E

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