患者男，68岁。慢性支气管炎、肺气肿病史30余年，肺心病10年，长

【名词&注释】

高钾血症(hyperkalemia)、虫媒病毒(arbovirus)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、简单易行、心律不齐(arrhythmia)、住院治疗(hospitalization)、埃可病毒(echo virus)、地高辛浓度(digoxin concentration)、糖尿病、冠心病

[单选题]患者男，68岁。慢性支气管炎、肺气肿病史30余年，肺心病10年，长期口服氨茶碱。1周前因感冒出现咳嗽、咳痰、气促、无发热，自服氨茶碱和抗生素，症状无缓解，又加用另一种茶碱类平喘药，症状仍然不缓解。体格检查：心率98次/min，心律不齐，双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音，下肢水肿。心电图示P波形态不一，平均频率128次/min，心室率96次/min，P-P间期、P-R间期不一，QRS波不增宽。

A. F

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学习资料：

[单选题]关于牛津郡社区卒中研究分型（OCSP）的特点，不正确的是（）

A. 不依赖影像学结果
B. 常规CT、MRI尚未能发现病灶时不能做出分型
C. 可提示闭塞血管和梗死灶的大小和部位
D. 临床简单易行
E. 对指导治疗和评估预后有重要价值

[单选题]患者男，48岁，乙型肝炎病史10年。因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，体格检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断肝炎后肝硬化，门脉高压症。如果治疗不当可能会出现（）

A. 上消化道出血
B. 低蛋白血症
C. 肝性脑病
D. 代谢性酸中毒
E. 高钾血症

[多选题]关于病毒性脑膜炎，下列叙述正确的是（）

A. 肠道病毒最常见
B. 虫媒病毒最常见
C. 腮腺炎病毒最常见
D. 手足口病病毒是肠道病毒
E. 埃可病毒^{(echo virus)}可导致病毒性脑膜炎

[多选题]关于水、电解质及酸碱平衡失衡，叙述正确的是（）

A. 等渗性脱水是因液体丧失于第三间隙内
B. 急腹症常伴有代谢性酸中毒
C. 胃肠减压、呕吐常引起电解质大量丢失
D. 常用11.2%乳酸钠纠正代谢性酸中毒
E. 严重创伤、腹部大手术后最初3d一般不需补钾

[单选题]患者男，56岁。诊断为缺血性心肌病，心功能Ⅳ级，超声心动图示左心室明显扩大，EF为22%。心电图频发室性期前收缩。血钾4.5mmol/L，血地高辛浓度^{(digoxin concentration)}1.1ng/ml。

A. D

[单选题]患者男，66岁。主因上消化道大出血住院治疗^{(hospitalization)}，治疗过程中出现呼吸困难。体格检查：血压90/60mmHg，心率112次/min，呼吸28次/min，呼吸深大，双肺未及啰音。糖尿病、冠心病史10年。实验室检查：血电解质正常，血肌酐134μmol/L，动脉血pH7.36，血糖11.6mmol/L，尿酮体正常。

A. E

[多选题]患者男，18岁。因胸闷、心悸、乏力3d就诊。心脏听诊心率135次/min，伴期前收缩。心电图示房性期前收缩，胸前导联T波低平。经进一步检查后诊断为病毒性心肌炎。

A. A, B, C, D, E, F

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