男性，54岁，既往有哮喘及冠心病史，因心慌、气急来急诊室。体检

【名词&注释】

氨茶碱(aminophylline)、硝苯地平(nifedipine)、尿素氮(urea nitrogen)、静脉滴注(intravenous drip)、血清胆红素(serum bilirubin)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、急诊室(emergency department)、肺气肿(emphysema)、强心剂(cardiotonic)、克雷伯杆菌肺炎

[单选题]男性，54岁，既往有哮喘及冠心病史，因心慌、气急来急诊室^{(emergency department)}。体检：血压140/90mmHg，心率105/min，呼吸29/min，双肺散在哮鸣音。下列哪项治疗措施错误（）

A. 肌注吗啡
B. 静注氨茶碱
C. 吸入沙丁胺醇
D. 氧疗
E. 甲泼尼龙静推

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[单选题]男性，20岁，2周前受凉后出现发热（T38℃），以午后明显，伴乏力、干咳，病初时感左下胸刺痛，深吸气时加重，近日常感活动后气短。查体：T38.5℃，左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低至消失。该患最可能的诊断是（）

A. 左侧干酪性肺炎
B. 左下叶肺炎实变
C. 左侧肺炎支原体肺炎
D. 左侧结核性胸膜炎
E. 左侧自发性气胸

[单选题]男，50岁，吸烟30年，咳嗽3个月，曾有咯血。1周前发热，咳大量脓痰，X线胸片左下肺阴影伴空洞，有液平，除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是（）

A. 支气管囊肿
B. 支气管肺癌
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 克雷伯杆菌肺炎

[单选题]慢性肺源性心脏病右心衰竭时，最可能降低的是（）

A. 血尿素氮
B. 血清胆红素
C. 血清钠
D. 血清葡萄糖
E. 血乳酸

[单选题]慢性支气管炎最主要的并发症是（）

A. 肺气肿^(emphysema)、肺源性心脏病
B. 肺栓塞
C. 小叶性肺炎
D. 支气管扩张
E. 肺出血

[单选题]男性，56岁，肺源性心脏病并发心力衰竭，在使用强心剂^{(cardiotonic)}治疗时不正确的是（）

A. 心率快与慢不能作为疗效指征
B. 应选用作用快、排泄快的制剂
C. 不作为治疗心功能不全的首选药物
D. 用量为常规量的2～3倍
E. 一般疗效较差

[单选题]女性，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是（）

A. 沙丁胺醇
B. 静脉滴注甲泼尼龙
C. 氨茶碱静脉滴注
D. 肾上腺素
E. 硝苯地平

[单选题]39岁男性患者，发热3周，体重下降，伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下说法不正确的是（）

A. 胸腔积液pH可能低于7.3
B. 胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性
C. 初期治疗3～6个月后，可能需做胸膜剥脱术
D. 治疗应包括胸腔内滴入四环素
E. 需要插管闭式引流

[单选题]男性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸腔积液。现气急明显，应采取以下何种措施减轻症状（）

A. 吸氧
B. 静脉注射氨茶碱
C. 口服呋塞米
D. 立即抽胸腔积液
E. 应用糖皮质激素

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