女性，65岁。糖尿病病史10余年，近2个月感双足趾端麻木、下肢皮

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、肌萎缩(muscular atrophy)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、糖尿病微血管病变(diabetic microangiopathy)、肺炎球菌(pneumococcus)、食欲不振(loss of appetite)、肝肿大(hepatomegaly)、肺动脉瓣关闭不全(pulmonary incompetence)

[单选题]女性，65岁。糖尿病病史10余年，近2个月感双足趾端麻木、下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，空腹血糖14mmol/L，血酮（-）。下列最可能的诊断是（）

A. 糖尿病并发脑血管意外
B. 糖尿病微血管病变
C. 糖尿病神经病变
D. 糖尿病肾病
E. 糖尿病并发酮症酸中毒

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学习资料：

[单选题]风湿性心瓣膜病左房室瓣狭窄最重要的体征是（）

A. A.二尖瓣面容B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心尖区第一心音增强D.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音E.肺动脉瓣区第二心音分裂

[单选题]医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（）

A. A.真菌B.肺炎球菌^{(pneumococcus)}C.厌氧菌D.葡萄球菌E.革兰阴性杆菌

[单选题]原发性肝癌的特征性体征是（）

A. A.肝区压痛B.肝脏触诊质地坚硬C.进行性肝肿大^{(hepatomegaly)}D.黄疸E.腹水

[单选题]下列属于肝硬化内分泌失调引起的表现是（）

A. A.舌炎B.皮肤黏膜出血C.毛发脱落D.恶心呕吐E.夜盲

[单选题]男性，44岁，既往有慢性乙肝病史12年，肝硬化病史3年，近几天出现发热、腹痛腹胀，腹水增长明显，可能的诊断是（）

A. 乙肝肝炎进入活动期
B. 肝肾综合征
C. 自发性腹膜炎
D. 肝破裂
E. 原发性肝癌

[单选题]原发性肝癌最常见的表现是（）

A. 肝区疼痛
B. 食欲不振^{(loss of appetite)}
C. 恶心呕吐
D. 进行性肝肿大^{(hepatomegaly)}
E. 脾肿大、黄疸

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