女性，60岁，间断浮肿2年，加重半月，伴气急、咯血3天，血压150

【名词&注释】

发展缓慢、尿蛋白(urine protein)、间质性(interstitial)、猩红热(scarlet fever)、出血点(petechia)、金黄色葡萄球菌败血症(staphylococcus aureus septicemia)、特别是(especially)、补体成分(components of complement)、肾小球毛细血管(glomerular capillary)、双下肢水肿

[单选题]女性，60岁，间断浮肿2年，加重半月，伴气急、咯血3天，血压150／90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白（＋＋＋＋）红细胞0～2个／HP，血白蛋白20g／L，甘油三酯2.1mmol／L，双肾大，双肾静脉主干有血栓

A. E

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[单选题]患者女，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是（）

A. 手术切除右肾
B. 左肾穿刺活检
C. ACEI应用
D. 右肾动脉搭桥
E. 观察

[单选题]抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎肾活检的免疫病理特点是（）

A. 少或无免疫球蛋白和补体成分^{(components of complement)}沉积
B. IgG和C3沿肾小球毛细血管^{(glomerular capillary)}袢呈线条样沉积
C. IgG和C3沿肾小球毛细血管^{(glomerular capillary)}袢呈颗粒样沉积
D. 多种免疫球蛋白和补体成分^{(components of complement)}沉积，呈现“满堂亮”
E. IgA为主在系膜区呈团块状沉积

[单选题]尿毒症患者发生手足抽搐的情况是（）

A. 静脉点滴肾衰氨基酸时
B. 输血时
C. 静点碱性药物纠正酸中毒时
D. 口服碳酸氢钠时
E. 静脉滴入青霉素时

[多选题]全身急性感染引起的急性间质性肾炎，下列哪些是正确的（）

A. 都是由细菌、病毒或其毒素直接侵犯肾脏引起的间质性炎症
B. 肾间质可见局灶性或弥漫性炎症
C. 有全身急性感染症状及肾脏损害的表现
D. 中段尿培养可无细菌生长
E. 治疗原则为积极治疗全身感染，适当给予糖皮质激素

[单选题]某男，21岁，学生，咽痛、咳嗽、发烧、腰痛1天后，出现肉眼血尿2次，IgA升高，补体C3下降。

A. D

[单选题]男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／h，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血Scr152μmol／L。

A. D

[单选题]女性，24岁，新婚，突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊，尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数。

A. B

[单选题]患者，男，40岁，腰痛、血尿2天，尿量1800ml／24h。测血压170／100mmHg，尿常规示RBC满视野，Pro（＋），WBC20／HP。血肌酐85μmol／L。肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石。

A. C

[单选题]女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。

A. C

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