患者，女，21岁，肥胖，多毛，皮肤紫纹，血ACTH升高，CT示垂体微

【名词&注释】

原发性(primary)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、胃肠道(gastrointestinal)、生活史(life history)、阻滞剂(blocker)、皮质醇增多症(hypercortisolism)、分解代谢(catabolism)、半小时(half an hour)、不明显(not obvious)、胰岛素皮下注射(insulin subcutaneously)

[单选题]患者，女，21岁，肥胖，多毛，皮肤紫纹，血ACTH升高，CT示垂体微腺瘤，双肾上腺轻度增生，最理想的治疗方法是()

A. 肾上腺次全切除加垂体外照射
B. 口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂
C. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
D. 肾上腺全切除加垂体外照射
E. 肾上腺次全切除

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学习资料：

[单选题]对具有酮症酸中毒表现不明显^{(not obvious)}的糖尿病，其治疗措施正确的是（）。

A. 仅需给小量胰岛素皮下注射^{(insulin subcutaneously)}
B. 需要大量胰岛素治疗
C. 仅需给足量胰岛素及补充液体
D. 不需紧急处理
E. 补给足量液体

[单选题]鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时，最好的方法是下列哪种（）。

A. 代谢状态的测定
B. 靶腺激素的测定
C. 促激素的测定
D. 测定游离的靶腺激素
E. 影像学检查

[多选题]糖尿病时血糖升高的机制有（）。

A. 组织对葡萄糖的利用减少
B. 胃肠道对葡萄糖吸收增加
C. 糖原分解代谢^(catabolism)加速
D. 糖原合成减少
E. 外周组织摄取葡萄糖增加

[单选题]患者，女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重15kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压：170／100mmHg，血糖10．1mmol／L，初诊皮质醇增多症。

A. B

[多选题]病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时^{(half an hour)}”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。

A. A, E, F

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