男性，60岁，体重50公斤，糖尿病10年，以格列本脲（优降糖）降糖

【名词&注释】

副反应(side effect)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、化脓性(suppurative)、卫生纸(toilet paper)、垃圾袋(bin bag)、继发性肺结核、性休克(stubborn shock)、原发性肺结核(epituberculosis)

[单选题]男性，60岁，体重50公斤，糖尿病10年，以格列本脲（优降糖）降糖治疗，血糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血糖18．8mmol／L，尿糖（+++），蛋白（++），右下大片干酪渗出病灶，内有空洞形成，痰结核菌阳性对于该患者最适宜治疗糖尿病的扪为（）

A. A.优降糖加量B.优降糖+阿波卡糖C.胰岛素治疗D.二甲双胍+格列喹酮（糖适平）E.格列吡嗪.（美吡达）

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[单选题]继发性肺结核包括（）

A. A.血行播散性肺结核B.浸润型肺结核C.结核性胸膜炎D.其他肺外结核E.原发性肺结核^{(epituberculosis)}

[单选题]结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外（）

A. 干酪性肺炎
B. 结脑患者体温不降
C. 绪核性胸膜炎胸腔积液量多
D. 胸膜增厚粘连
E. 急性粟粒性肺结核

[单选题]女性，35岁，发热伴右侧胸痛10天，加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体：左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影，密度不均，左侧第3前肋以下呈大片致密影，右侧肋膈角消失。血常规WBC7．5×109／L，NE68％治疗结核性胸膜炎使用糖皮质激素的主要目的（）

A. 缓解症状
B. 促进胸腔积液吸收，防止胸膜增厚
C. 减轻抗结核药物副反应
D. 提高局部药物浓度
E. 防止耐药性的产生

[单选题]男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转患者的痰液处理方法为（）

A. 把痰液吐进纸篓中
B. 把痰吐人垃圾袋^{(bin bag)}内
C. 把痰吐到厕所内
D. 把痰液吐到痰盂内倒掉
E. 吐在卫生纸里包好后焚烧

[单选题]男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液抽取的胸水中葡萄糖含量为2mmol／L，一般不需考虑的疾病是（）

A. 结核性胸水
B. 肿瘤胸腔转移
C. 胸腔化脓性感染
D. 类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液
E. 心功能不全引起的漏出液

[单选题]男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻及啰音，右上腹触痛（±）。考虑诊断可能是（）

A. 急性胆道感染并感染性休克^{(stubborn shock)}
B. 肺炎并感染性休克^{(stubborn shock)}
C. 肝脓肿并感染性休克^{(stubborn shock)}
D. 右气胸并休克
E. 休克原因待查

[单选题]慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是（）

A. 灶性肺气肿
B. 小叶中央型肺气肿
C. 全小叶型肺气肿
D. 混合型肺气肿
E. 间质性肺气肿

[多选题]葡萄球菌肺炎的主要临床表现有（）

A. 胸痛脓性痰量多带血丝
B. 肌肉关节酸痛
C. 白细胞计数增高
D. 体质衰弱，精神萎靡
E. 急骤起病，寒战高热

[单选题]患者男，32岁。低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。

A. C

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