上海住院医师外科题库2022上海住院医师外科(综合练习)题库全套模拟试题273

1. [单选题]机械性肠梗阻病人，当腹部X线显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）

A. 近端肠管扩张，远端肠管未见气体
B. 扩张肠段呈阶梯型排列
C. 孤立性肠段扩张且较固定
D. 扩张肠段黏膜呈鱼刺状
E. 大小肠均胀气

2. [单选题]患者，男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g／L，血压12／8kPa，应首先考虑作何种检查（）

A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜
C. 先止血，待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影

3. [单选题]关于血、尿淀粉酶检测，下列哪项是正确的（）

A. 血清淀粉酶增高早于尿淀粉酶，而且持续时间长于尿淀粉酶
B. 尿淀粉酶升高较迟，但持续时间较血清淀粉酶长
C. 血尿淀粉酶同时升高，但持续时间不同
D. 血清淀粉酶增高稍迟于尿淀粉酶，尿淀粉酶持续时间较长
E. 淀粉酶值的高低，均与病变的轻重程度一致

4. [单选题]患者，女性，25岁，暴饮暴食^{(engorgement)}后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37．8℃，脉搏90次／分，血压为110／70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×109／L，血淀粉酶64单位（温氏法），尿淀粉酶256单位（温氏法），下列哪项处置正确（）

A. 半流食，针刺疗法
B. 半流食，解痉，助消化药^(digestant)
C. 禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶^(aprotinin)
D. 禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素
E. 手术疗法

5. [单选题]抗休克时使用血管扩张剂必须（）

A. 单独使用
B. 尽早使用’
C. 与强心药同用
D. 在血容量基本补足后使用
E. 大剂量使用

6. [单选题]胃溃疡的特点不包括（）

A. 内外科治疗的总效果一致
B. 药物治疗难愈合且易复发
C. 可以恶变
D. 胃溃疡患者一般较十二指肠溃疡患者年龄高、体弱
E. 胃溃疡、溃疡恶变和溃疡型癌三者区分困难

7. [单选题]一患儿右上肢伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部后突半屈位畸形、肿胀、压痛。为与肘关节脱位鉴别，应首先检查（）

A. 手部感觉和运动
B. 肘后三角的关系
C. 桡动脉搏动
D. Allen试验
E. 提携角

8. [多选题]下列哪些属于感染性休克^{(stubborn shock)}病人具有的全身炎症反应综合征的表现（）

A. 体温>38℃或<36℃
B. 心率>90次／分
C. 呼吸>20次／分或过度通气，PaCO2<4.3kPa
D. WBC>12×109/L或<4×109/L，或未成熟的白细胞>0.1%
E. 心率>80次／分

9. [单选题]肺结核或肺癌有（）

A. 泡沫状痰
B. 脓性痰
C. 痰中带血
D. 痰液伴有臭味
E. 黏脓痰

10. [单选题]患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g／L，血白细胞数8．0×109／L。

A. A

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