扩张型心尖部患者伴心力衰竭，1周前开始口服地高辛0.25mg，2/d，

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、室性早搏(ventricular premature beat)、悬雍垂(uvula)、心包炎(pericarditis)、食欲不振(loss of appetite)、肝肿大(hepatomegaly)、病情恶化(grew worth)、地高辛浓度(digoxin concentration)、风心病心衰、迷走神经兴奋性

[单选题]扩张型心尖部患者伴心力衰竭，1周前开始口服地高辛0.25mg，2/d，尿量增加，水肿减轻，心率仍维持在100/min左右，血清地高辛浓度^{(digoxin concentration)}为1.5ng/ml，治疗应为（）

A. 停用地高辛
B. 改用维持量
C. 继续使用原剂量地高辛
D. 停用地高辛，改用毛花苷C
E. 以上都不对

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[单选题]高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重（）

A. 利尿剂
B. ACEI
C. β受体阻滞剂
D. α1受体阻滞剂
E. 钙拮抗剂

[单选题]下列有关自主神经与心脏传导系统的描述，不正确的是（）

A. 心脏传导系统受迷走与交感神经双重支配
B. 迷走神经兴奋性增加可抑制窦房结的自律性与传导性
C. 迷走神经兴奋性增加可缩短窦房结与周围组织的不应期
D. 迷走神经兴奋性增加可减慢房室结的传导并延长其不应期
E. 交感神经的作用与迷走神经相反

[单选题]男性，48岁，心悸1小时，查体：BP60／20mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即（）

A. 利多卡因静脉注射
B. 胺碘酮静脉注射
C. 维拉帕米静脉注射
D. 非同步直流电复律
E. 同步直流电复律

[单选题]某患者，心电图示：窦性心律，PR间期0.18s，心率为50/min，余无异常，其心电图诊断为（）

A. 正常心电图
B. 一度房室传导阻滞
C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 窦性心动过缓
E. 三度房室传导阻滞

[单选题]阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经方法治疗，下列哪项不正确（）

A. Valsalva动作
B. 双侧颈动脉窦按摩
C. 压迫眼球
D. 面部浸于冰水中
E. 刺激悬雍垂

[单选题]风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲不振，心电图为室性早搏二联律。下列哪一种情况最可能（）

A. 心衰加重
B. 低钾
C. 风湿活跃
D. 洋地黄中毒
E. 洋地黄剂量不足

[单选题]患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90/60mmHg，心率102次／分。应首先考虑的是（）

A. 急性心肌梗死
B. 大叶性肺炎
C. 心绞痛
D. 心包炎
E. 气胸

[单选题]老年人伴有心力衰竭的治疗为（）

A. 洋地黄类药无效
B. 不宜选用洋地黄类药
C. 须用较大剂量的洋地黄类药
D. 洋地黄类药的剂量应减少
E. 洋地黄类药可使病情恶化^{(grew worth)}

[单选题]二尖瓣狭窄出现颈静脉怒张、肝肿大压痛是由于（）

A. 体循环淤血
B. 肺循环淤血
C. 左心房扩大所致的压迫症状
D. 肺动脉高压
E. 肺梗死

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