患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛，伴寒战、

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、渗透压(osmotic pressure)、尿路感染(urinary tract infection)、肠梗阻(intestinal obstruction)、高血糖(hyperglycemia)、吞咽困难(dysphagia)、血液酸碱度(blood ph)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、出血点(petechia)

[单选题]患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。

A. A

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学习资料：

[单选题]高血糖高渗状态患者突出的实验室表现为（）

A. 血红蛋白水平升高
B. 尿相对密度明显升高
C. 血细胞比容明显升高
D. 血浆渗透压明显升高
E. 血液酸碱度^{(blood ph)}下降

[单选题]等渗性脱水多发生于（）

A. 胃肠液急性丧失
B. 吞咽困难
C. 大量出汗
D. 慢性肠梗阻
E. 低位小肠瘘

[单选题]肠梗阻伴有严重脱水、代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}、低血钾的休克患者首先应（）

A. 输全血
B. 纠正代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
C. 补钾
D. 纠正脱水
E. 解除肠梗阻

[多选题]患者头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、Cl-85mmol/L、血清K+4.5mmol/L、HCO3-30mmol/L，尿相对密度1.010，水、电解质、酸碱失调类型是（）

A. 等渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
E. 机体总钾可能缺乏

[单选题]患者男，19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗，5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，无全身淤斑，无紫癜，无牙龈出血，无白陶土样粪便，无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意识清醒，口唇无发绀，全身皮肤、巩膜中度黄染，未见出血点^(petechia)、淤斑等，双肾区叩痛，余未见异常体征。

A. E

[单选题]患者男，72岁。多饮、多尿2周，意识障碍1d。体格检查：心率106次/min，呼吸26次/min，血压100/60mmHg，皮肤黏膜干燥，双肺未及湿性啰音，腹部无压痛。尿糖（++++），尿酮体（±），尿白细胞增多。

A. A

[单选题]患者男，65岁，晨起时发现左侧肢体乏力，伴行走不稳。家人送至急诊室，患者病程中无明显头痛、呕吐，排尿、排粪失禁，抽搐等症状。既往有高血压史。体格检查：血压184/102mmHg，意识清醒，心、肺无明显异常，左侧肢体肌力3级，左侧病理征阳性，脑膜刺激征阴性。

A. C

[多选题]患者男，40岁，农民工。在医院工地劳动时触电，心跳呼吸停止2min后送急诊室。既往史无特殊。体格检查：T37℃，呼吸、脉搏和血压均测不出。口唇无发绀，颈软。四肢软。

A. A, B, C, F

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