房颤患者控制心室率在（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、心室颤动(ventricular fibrillation)、硝酸甘油(nitroglycerin)、依那普利(enalapril)、呼吸困难(dyspnea)、心房扑动(atrial flutter)、过早搏动(premature beat)、心律不齐(arrhythmia)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]房颤患者控制心室率在（）

A. 静息时60～80次／分，活动后<100次／分
B. 静息时60～100次／分，活动后<120次／分
C. 无论任何情况下都应是<120次／分
D. 静息时50～70次/分，活动后80次／分左右
E. 无论任何情况下都应是<100次／分

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[单选题]下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）

A. 疼痛多在睡眠中发生
B. 含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解
C. 疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发
D. 反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒
E. 疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上

[单选题]右心衰竭最有诊断意义的体征是（）

A. 心率明显增快
B. 心律显著不齐
C. 颈静脉怒张
D. 肺动脉瓣区舒张期奔马律
E. 动脉瓣区第二心音亢进

[单选题]一风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）

A. 正常心律
B. 心房颤动
C. 心房扑动^{(atrial flutter)}
D. 心室颤动
E. 房性过早搏动^{(premature beat)}

[单选题]下列哪种早搏多属于功能性的：（）

A. 频发性早搏
B. 多源性早搏
C. 运动后早搏增多
D. 多联律性早搏
E. 情绪激动后出现早搏

[单选题]风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是：（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄并关闭不全
E. 二尖瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全

[单选题]患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160/96mmHg，空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11.2mmol／L。

A. C

[单选题]男，65岁，3年前发生心肌梗死，前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛，并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛，含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛，含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V～VST段压低0.10～0.15mV，cTn10．45ng/ml，患者拒绝冠脉造影及介入治疗。

A. A

[单选题]男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V～V导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

A. B

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