男，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿检：红细胞10～15

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、尿失禁(urinary incontinence)、急诊处理(emergency treatment)、卡托普利(captopril)、尿常规检查(urine routine examination)、别嘌呤醇(allopurinol)、间歇性(intermittent)、腹股沟区(inguinal region)、静脉滴注生理盐水、尿常规检测

[单选题]男，46岁。右肾区疼痛，间歇性^{(intermittent)}肾绞痛1个月，尿检：红细胞10～15个／HP，B超可见左肾积水轻-中度，IVU：左输尿管上段一1．0cm的结石，结石以上输尿管扩张1．2cm，双侧肾盂肾盏显影好。

A. D

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[单选题]男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天。腹部平片可见双侧输尿管中段各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石。急诊处理应先采用（）

A. 服中药排石
B. 中西医结合解痉排石
C. 膀胱镜下输尿管插管引流尿液
D. 应用利尿药物
E. 立即手术输尿管切开取石

[单选题]预防磷酸盐结石可服用（）

A. 氧化镁或维生素B6
B. 氯化铵
C. 碳酸氢钠和别嘌呤醇
D. 卡托普利
E. 碱性枸橼酸盐

[单选题]男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区^{(inguinal region)}及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。

A. C

[单选题]诊断膀胱结石的最好方法是（）

A. 依据典型症状尿流中断
B. 金属尿道探条检查
C. 膀胱镜检查
D. 腹部平片检查
E. 腹部触诊

[多选题]患者男性，70岁，因进行性排尿困难10年，加重1年，伴尿频、尿急和尿痛症状就诊。查体：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超检查：前列腺体积5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中叶向膀胱内突出，膀胱内可见多个强回声光团伴声影，直径0.5～1.0cm。膀胱内残余尿量为120ml。膀胱X线平片未见结石影。该患者出现上述临床表现的可能原因是（）【提示】手术后1个月内，患者一直尿频、尿急，最近1周又出现尿痛的症状，且日渐加重，伴有终末段肉眼血尿，偶尔伴有尿失禁，无发热。尿常规检测：白细胞（+++），红细胞（+++）。

A. 前列腺切除不够彻底
B. 膀胱结石碎石取石不够彻底，有残留结石
C. 合并急性膀胱炎
D. 前列腺电切后前列腺窝愈合不良，合并感染
E. 合并膀胱肿瘤
F. 合并前列腺癌
G. 术后出现尿道狭窄

[单选题]患者女性，26岁，4小时前突发左肾绞痛，疼痛难忍，辗转不安，伴恶心，遂就诊于当地某基层医院。查尿常规：红细胞（++），白细胞（+）；泌尿系B超：左肾盂轻度积水，余未见异常；诊断：左侧输尿管结石。给予山莨菪碱（654-2）肌注，并静脉滴注生理盐水后，疗效不佳。因该患者妊娠26周，为进一步诊疗来我院急诊。查体：血压、脉率及体温均正常，左肾区叩击痛明显，腹部检查未见异常。血常规正常，复查泌尿系B超结果同前。临床诊断：左侧输尿管结石，左肾盂轻度积水。目前该患者的临床诊断为左侧输尿管结石，但是泌尿系B超检查未发现结石的直接证据，为明确诊断，下一步应选择的检查方法是（）

A. 行腹部泌尿系X线平片（KUB.检查，以明确结石的位置和大小
B. 行静脉尿路造影（IVU）检查，以明确结石的位置、大小和肾功能状况
C. 行泌尿系CT平扫，以明确结石的位置和大小
D. 行尿路CT成像（CTU）检查，以明确结石的位置，大小和肾功能状况
E. 行泌尿系MRI检查，以明确结石的位置和大小
F. 行磁共振尿路水成像（MRU）检查，以明确结石的位置，大小和肾功能状况
G. 仅依据目前泌尿系B超检查结果进行治疗，不必再进行其他检查

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