【名词&注释】
垂体瘤(pituitary adenoma)、硬膜外血肿(epidural hematoma)、视神经炎(optic neuritis)、神经性(neurogenic)、脑震荡(brain concussion)、出血点(petechia)、光反应、锥体束征(pyramidal sign)、含糊不清
[单选题]男性,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应迟钝,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。最可能的诊断是()
A. 脑震荡
B. 脑干损伤
C. 左侧硬膜下血肿
D. 左侧硬膜外血肿
E. 右侧硬膜外血肿
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学习资料:
[单选题]急性颅内压增高的病人出现血压升高,心跳及脉搏缓慢,呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指()
A. Wellenbergsyndrome
B. Brown-Sequardsyndrome
C. Cushingsyndrome
D. Webersyndrome
E. Locked-insyndrome
[单选题]男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余(-)。对此患者的初步印象是()
A. 视神经炎
B. 垂体瘤
C. 颅内压增高
D. 重症高血压
E. 神经性头痛
[单选题]形成脑疝的主要机制是()。
A. 颅内压快速升高
B. 颅内压快速下降
C. 颅内压持续升高
D. 颅内各分腔存在明显的压力差
E. 以上全不是
[单选题]女性,50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿,行开颅血肿清除及去骨瓣减压术。术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm。此时,应采取的治疗措施是()。
A. 再次开颅探查
B. 立即脱水治疗,复查头颅CT
C. 脑室外引流
D. 保守治疗
E. 继续观察病情变化,视情况再决定治疗方案
[单选题]脑血管畸形突然倒地,昏迷,脉搏52次/分,双瞳孔不等大,左:右=4mm:2mm,右侧锥体束征(pyramidal sign)阳性。诊断首先考虑()。
A. 小脑幕切迹疝
B. 小脑扁桃体疝
C. 视神经损伤
D. 颅内低压
E. 原发性脑干损伤
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