女，46岁，发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、内毒素(endotoxin)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、痢疾杆菌(dysentery bacilli)、决定因素(determinants)、神经毒素(neurotoxin)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、咖啡色痰、世界各地、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]女，46岁，发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT206U/L，TBIL462μmol/L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为（）

A. 病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}乙型慢性重型
B. 病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}乙型亚急性重型
C. 病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}乙型慢性重度
D. 乙肝后肝硬化
E. 病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}乙型慢性中度

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学习资料：

[单选题]在HIV-1分型中，当今流行于世界各地的病毒株的是（）

A. M组
B. N组
C. O组
D. P组
E. Q组

[单选题]根据WHO建议，治疗结核性脑膜炎至少应（）

A. A.2种药物联合应用B.3种药物联合应用C.4种药物联合应用D.5种药物联合应用E.以上都不对

[单选题]痢疾杆菌致病作用的决定因素是：（）

A. A.内毒素B.肠毒素C.神经毒素D.细胞毒素E.侵袭作用

[单选题]溶组织内阿米巴的特点是（）

A. 滋养体抵抗力强
B. 包囊可传染他人
C. 可在组织中形成小滋养体
D. 各期溶组织内阿米巴都可致病
E. 在病变组织中可发现包囊

[多选题]细菌性痢疾患者和带菌者均是传染源但在流行病学上意义尤为重要的是（）

A. 急性痢疾患者
B. 慢性痢疾患者
C. 非典型患者
D. 带菌者
E. 中毒型细菌性痢疾患者

[多选题]疟疾的临床表现有（）

A. 突起畏寒、寒战、高热
B. 大汗后热退
C. 黄疸
D. 贫血
E. 脾大

[多选题]患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}，脾大。肝活检：G2S4。

A. B, D

[多选题]患者男，40岁，因“持续发热（体温37~39℃）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月，咳嗽、咳咖啡色痰（200ml/d）2d”来诊。查体：T38.5℃，P90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆起，局部水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿性啰音；肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。

A. A, B, C, F, G

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