皮肌炎的治疗中，下列哪个是错误的？（）

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis)、吞咽困难(dysphagia)、面部皮肤(facial skin)、结缔组织(connective tissue)、中青年女性、小静脉(venules)、系统性硬皮病(systemic scleroderma)、局限性硬皮病(localized scleroderma)、血、尿常规

[单选题]皮肌炎的治疗中，下列哪个是错误的？（）

A. 确诊后应及时使用皮质类固醇
B. 最好选用含氟的激素
C. 可使用蛋白同化剂
D. 可采用血浆置换
E. 对激素疗效不够理想的可合用免疫抑制剂

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[单选题]女性，43岁，乏力半年，伴间断低热，近3周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是（）

A. 食管贲门失弛缓
B. 多发性肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 食管肿瘤
E. 重症肌无力

[单选题]老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者，首先应待查的疾病是（）

A. 结核病
B. 其他结缔组织病
C. 恶性肿瘤
D. 感染
E. 神经元疾病

[单选题]诊断皮肌炎有价值的是（）

A. ANA
B. dsDNA
C. 狼疮细胞
D. CK
E. 以上都不是

[单选题]系统性硬皮病^{(systemic scleroderma)}和局限性硬皮病^{(localized scleroderma)}区别主要在于（）

A. 有无雷诺现象
B. 有无肢端硬化
C. 有无内脏损害
D. 吞咽困难
E. 以上都是

[多选题]SSc的血管病变主要见于（）

A. 微细动脉
B. 微细静脉
C. 小静脉^(venules)
D. 毛细血管
E. 小动脉

[单选题]女性，48岁，双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm／h，肺CT示双下肺间质纤维化。

A. C

[单选题]女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR．47mm（第1小时末）

A. B

[单选题]女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR．47mm（第1小时末）

A. D

[单选题]类风湿性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括（）

A. 中青年女性多见
B. 类风湿因子阳性
C. 关节疼痛为游走性
D. 关节有晨僵
E. 血尿酸正常

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