患者男性22岁，2个月前受凉后发热，咽痛。使用青霉素治疗5天后体

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、渗透压(osmotic pressure)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、皮下注射(subcutaneous injection)、急性肾炎(acute nephritis)、毛细血管通透性(capillary permeability)、激素冲击疗法、利尿剂治疗(diuretic treatment)、强的松治疗(prednisone treatment)、双下肢水肿

[单选题]患者男性22岁，2个月前受凉后发热，咽痛。使用青霉素治疗5天后体温降至正常。约15天后出现眼睑及双下肢水肿，尿色深红。血压150/90mmHg，查尿蛋白++，红细胞满视野，肾功能正常。住某医院按急性肾炎服中药治疗，水肿减轻，但高血压、血尿持续不缓解，化验血BUN16mmol/L，Scr396μmol/L，下一步处理（）

A. 用西药降压利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}
B. 加用强的松治疗^{(prednisone treatment)}
C. 用雷公藤治疗
D. 肾活检
E. 复查肾功能，查尿渗透压

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学习资料：

[单选题]引起急性肾炎水肿的主要机制是（）

A. 肾小球滤过率下降
B. 全身毛细血管通透性增加
C. 大量蛋白尿导致低蛋白血症
D. 血压增高引起急性心衰
E. 抗利尿激素分泌过多

[单选题]检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是（）

A. 血肌酐测定
B. 菊粉清除率
C. 尿素清除率
D. 血BUN测定
E. 内生肌酐清除率

[单选题]以下是狼疮性肾炎的治疗原则，错误的是（）

A. 糖皮质激素具有许多副作用，因此病情好转的患者应尽快将激素减量
B. 急性暴发性的危重病例，可采用激素冲击疗法
C. 如大剂量激素未见效，应尽早加用细胞毒药物
D. 血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期
E. 抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射

[多选题]改善尿毒症血液透析患者贫血的措施有哪些()

A. A.增强透析充分性B.输血C.应用促红细胞生成素D.应用铁剂E.增强营养

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