患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、尿蛋白(urine protein)、皮肌炎(dermatomyositis)、肌电图(electromyography)、复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer)、肌纤维(muscle fiber)、白塞病(behcet ' s disease)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、出血点(petechia)、细胞膜的通透性(membrane passage)

[单选题]患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点^(petechia)，化验血WBC3．8×109／L，PLT5．0×109／L，ANA1：640，ACL（+），最可能的诊断是（）

A. 子宫肌瘤
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 抗磷脂综合征
D. 系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
E. 重叠综合征

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[单选题]患者，女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3减低。目前最恰当的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 复发性口腔溃疡
C. 重叠综合征
D. 混合结缔组织病
E. 白塞病^{(behcet s disease)}

[单选题]糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是（）

A. 抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集
B. 通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性^{(membrane passage)}
C. 杀伤T、B淋巴细胞，减少抗体合成
D. 抑制磷脂酶A，减少花生四烯酸产生
E. 抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生

[单选题]女性，26岁，10天来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温38.5℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常规蛋白1g/L。

A. A

[单选题]一女性，45岁，四肢近端肌肉疼痛、乏力伴皮疹2月。CK580U，CK-MM410U。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检：肌横纹消失，肌纤维间见炎症细胞。该患者诊断为“皮肌炎”。

A. D

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